tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Тренд10.54921/2413-0346-2023-11-4-39-46tbjournal-106Research ArticleЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМЭффективность режимов химиотерапии с включением линезолида у детей и подростков, больных туберкулезомThe effectiveness of chemotherapy regimens with the inclusion of linezolid in children and teenagers with tuberculosisЗубоваЕ. Д.ZubovaE. D.

Зубова Елена Дмитриевна – ассистент кафедры фтизиатрии лечебного факультета ФГАОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; врач-фтизиатр туберкулезного легочного педиатрического отделения № 1 филиала «Детское отделение» ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»

105568, г. Москва, ул. Чечулина, д. 5

Moscow

zed_msk@mail.ruТахтоходжаеваГ. Р.TokhtakhodzhaevaE. R.

Тахтоходжаева Гузаль Рафаэльевна – врач-фтизиатр туберкулезного легочного педиатрического отделения№ 1 филиала «Детское отделение» ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук 

105568, г. Москва, ул. Чечулина, д. 5

Moscow

guzal.talipowa@yandex.ruКиселевичО. К.KiselyevichO. K.

Киселевич Ольга Константиновна – доцент кафедры фтизиатрии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, врач-фтизиатр туберкулезного легочного педиатрического отделения № 1 филиала «Детское отделение» ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук 

105568, г. Москва, ул. Чечулина, д. 5

Moscow

kiselevich.olga@mail.ruЮсубоваА. Н.YusubovaA. N.

Юсубова Анна Николаевна – доцент кафедры фтизиатрии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, врач-фтизиатр детского консультационно-диагностического отделения ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук 

105568, г. Москва, ул. Чечулина, д. 5

Moscow

yusubova-anna@yandex.ruФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «N.I. Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation; The Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of HealthRussian FederationГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «N.I. Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation; The Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of HealthRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»,РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «N.I. Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation; The Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of HealthRussian Federation2023301220231143946Copyright © Зубова Е.Д., Тахтоходжаева Г.Р., Киселевич О.К., Юсубова А.Н., 20232023Зубова Е.Д., Тахтоходжаева Г.Р., Киселевич О.К., Юсубова А.Н.Zubova E.D., Tokhtakhodzhaeva E.R., Kiselyevich O.K., Yusubova A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/106Цель исследования

Цель исследования. Оценить эффективность режимов противотуберкулезной химиотерапии с включением линезолида у детей и подростков.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 55 детей и подростков, больных туберкулезом при использовании в схемах противотуберкулезной терапии препарата линезолид. У 12,7% пациентов на старте терапии выявлено бактериовыделение. Все дети и подростки, включенные в исследование, получили не менее 85% суточных доз противотуберкулезных препаратов.

Результаты

Результаты. У всех детей и подростков, включенных в исследование, зарегистрирована положительная клиническая и рентгенологическая динамика на разных сроках химиотерапии. Прекращение бактериовыделения зарегистрировано у всех бактериовыделителей к концу первого месяца лечения. Частота нежелательных реакций, связанных с применением линезолида, составила 5,4%; все они являлись устранимыми.

Purpose. To evaluate the effectiveness of anti-tuberculosis chemotherapy regimens with the inclusion of linezolid in children and teenagers.Materials and methods. The results of treatment of 55 children and adolescents with tuberculosis when using linezolid in anti-tuberculosis therapy regimens were analyzed. Bacterial excretion was detected in 12.7% of patients at the start of therapy. All children and teenagers included in the study received at least 85% of the daily doses of anti-tuberculosis drugs.Results. All children and teenagers included in the study showed positive clinical and radiological dynamics at different periods of chemotherapy. Cessation of bacterial excretion was registered in all bacterial isolators by the end of the first month of treatment. The frequency of adverse reactions associated with the use of linezolid was 5.4%; all of them were reversible.

туберкулезмножественная лекарственная устойчивость возбудителялинезолидэффективность лечениянежелательные реакцииtuberculosismultidrug resistance of the pathogenlinezolidtreatment effectivenessadverse reactionsReferencesБердюгина О.В., Ершова А.В. Дифференциальный подход в оценке реакции иммунной системы на присутствие возбудителя туберкулеза с разной лекарственной чувствительностью // Российский иммунологический журнал. – 2017. – Т. 11 (20). – С. 103-106.Бердюгина О.В., Ершова А.В. Дифференциальный подход в оценке реакции иммунной системы на присутствие возбудителя туберкулеза с разной лекарственной чувствительностью // Российский иммунологический журнал. – 2017. – Т. 11 (20). – С. 103-106.Борисов С.Е., Филиппов А.В., Иванова Д.А., Иванушкина Т.Н., Литвинова Н.В., Гармаш Ю.Ю. Эффективность и безопасность основанных на использовании бедаквилина режимов химиотерапии у больных туберкулезом органов дыхания: непосредственные и окончательные результаты // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97. – № 5. – С. 28-40.Борисов С.Е., Филиппов А.В., Иванова Д.А., Иванушкина Т.Н., Литвинова Н.В., Гармаш Ю.Ю. Эффективность и безопасность основанных на использовании бедаквилина режимов химиотерапии у больных туберкулезом органов дыхания: непосредственные и окончательные результаты // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97. – № 5. – С. 28-40.Глобальная стратегия и цели по профилактике, уходу и контролю туберкулеза после 2015 года / ВОЗ. – 2014.Глобальная стратегия и цели по профилактике, уходу и контролю туберкулеза после 2015 года / ВОЗ. – 2014.Жукова Е.М., Колпакова Т.А., Мышкова Е.П., Рейхруд Т.А. Опыт применения бедаквилина в комплексном лечении больного туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью М. tuberculosis // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. – № 10. – С. 62-67.Жукова Е.М., Колпакова Т.А., Мышкова Е.П., Рейхруд Т.А. Опыт применения бедаквилина в комплексном лечении больного туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью М. tuberculosis // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. – № 10. – С. 62-67.Приказ Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». – М. 2014. – 37 с.Приказ Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». – М. 2014. – 37 с.Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). – Электронный доступ: https://base.garant.ru/4179360/Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). – Электронный доступ: https://base.garant.ru/4179360/Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. – М.– Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2014. – 32 с.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. – М.– Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2014. – 32 с.Филиппов А.В. Эффективность и безопасность режимов химиотерапии туберкулеза, включающих бедаквилин и антибактериальные препараты широкого спектра действия: Автореф. дисс.… канд. мед. наук. – М., 2020. – С. 97.Филиппов А.В. Эффективность и безопасность режимов химиотерапии туберкулеза, включающих бедаквилин и антибактериальные препараты широкого спектра действия: Автореф. дисс.… канд. мед. наук. – М., 2020. – С. 97.Codecasa L.R., Toumi M., D’Ausilio A. et al. Cost-effectiveness of bedaquiline in MDR end XDR tuberculosis in Italy // J. Market Access Health Policy. – 2017. – Vol. 5, № 1. – 1283105. doi: 10.1080/20016689.2017.1283105.Codecasa L.R., Toumi M., D’Ausilio A. et al. Cost-effectiveness of bedaquiline in MDR end XDR tuberculosis in Italy // J. Market Access Health Policy. – 2017. – Vol. 5, № 1. – 1283105. doi: 10.1080/20016689.2017.1283105.Prieto L.M., Santiago B., Del Rosal T. et al.; Spanish Paediatric TB Research Network (pTBred). Linezolid-containing treatment regimens for tuberculosis in children // Pediatr Infect Dis J. – 2019. – Vol. 38. – № 3. – рр 263-267. doi: 10.1097/INF.0000000000002093.Prieto L.M., Santiago B., Del Rosal T. et al.; Spanish Paediatric TB Research Network (pTBred). Linezolid-containing treatment regimens for tuberculosis in children // Pediatr Infect Dis J. – 2019. – Vol. 38. – № 3. – рр 263-267. doi: 10.1097/INF.0000000000002093.Singh B, Cocker D, Ryan H, Sloan DJ. Linezolid for drug-resistant pulmonary tuberculosis. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 20;3(3):CD012836. doi: 10.1002/14651858.CD012836.pub2.9.Singh B, Cocker D, Ryan H, Sloan DJ. Linezolid for drug-resistant pulmonary tuberculosis. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 20;3(3):CD012836. doi: 10.1002/14651858.CD012836.pub2.9.Sotgiu G., Centis R., D’Ambrosio L., Spanevello A., Migliori G.B. International Group for the study of Linezolid. Linezolid to treat extensively drug-resistant TB: retrospective data are confirmed by experimental evidence // Eur. Respir. J. – 2013. – Vol. 42. – P. 288-290.Sotgiu G., Centis R., D’Ambrosio L., Spanevello A., Migliori G.B. International Group for the study of Linezolid. Linezolid to treat extensively drug-resistant TB: retrospective data are confirmed by experimental evidence // Eur. Respir. J. – 2013. – Vol. 42. – P. 288-290.WHO treatment guidelines for multidrug-resistant tuberculosis 2018 update рre-final text. – Электронный доступ: www.who.int/tb/publications/2018/WHO.2018MDR-TB.Rx. Guidelines. pre.final text.pdfWHO treatment guidelines for multidrug-resistant tuberculosis 2018 update рre-final text. – Электронный доступ: www.who.int/tb/publications/2018/WHO.2018MDR-TB.Rx. Guidelines. pre.final text.pdfWorld Health Organization. WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment. WHO/CDS/TB/2019.3. – Geneva: World Health Organization, 2019. Available: http://www.who.int/tb/publications/2019/consolidatedguidelinesdrug-resistant-TBtreatment.World Health Organization. WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment. WHO/CDS/TB/2019.3. – Geneva: World Health Organization, 2019. Available: http://www.who.int/tb/publications/2019/consolidatedguidelinesdrug-resistant-TBtreatment.Zhang X., Falagas M.E., Vardakas K.Z., Wang R., Qin R., Wang J., Liu Y. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of therapy with linezolid containing regimens in the treatment of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis // J Thorac Dis. – 2015. – Vol. 7. №4. – Р. 603-615. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.03.10.Zhang X., Falagas M.E., Vardakas K.Z., Wang R., Qin R., Wang J., Liu Y. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of therapy with linezolid containing regimens in the treatment of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis // J Thorac Dis. – 2015. – Vol. 7. №4. – Р. 603-615. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.03.10.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.