tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-234Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯПрепарат Глутоксим® в комплексном лечении туберкулеза легкихGLUTOXIM® IN COMBINED TREATMENT OF PULMONARY TUBERCULOSISКарповА. В.KarpovA. V.

Карпов Анатолий Васильевич – заведующий кафедрой специализированной терапии Института медицинского образования ФГБОУ ВПО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого», доктор медицинских наук, профессор

173003, г. Великий Новгород, ул. Большая Санкт-Петербургская, д.41Тел.: +7 (8162) 63-48-40

Anatoly.Karpov@novsu.ruФГБОУ ВПО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»Russian Federation201423012025043742Copyright © Карпов А.В., 20252025Карпов А.В.Karpov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/234

В открытом проспективном сравнительном исследовании, включившем 113 пациентов с различными формами ТБ легких (57 больных в основной и 56 в контрольной группе, в т. ч. с МЛУ МБТ соответственно 27 и 26 больных), доказана высокая эффективность препарата Глутоксим® как антибиотического адъюванта. У получавших Глутоксим® больных прекращение бактериовыделения к концу второго месяца терапии достигнуто в 90% случаев при ТБ без МЛУ МБТ и 77,8% при МЛУ МБТ (в контрольной группе − соответственно 73,3% и 34,6%), закрытие полостей распада в легких − у 83% больных (74% − в контрольной группе), достоверно быстрее происходило купирование симптомов интоксикации – у 92,9% больных к концу второго месяца (в контрольной группе за этот период – только у 41,1%). У пациентов, получавших Глутоксим®, токсические реакции на химиотерапию отмечены у 5,3% (в контрольной группе – 10,7%, р = 0,28), но их купировали быстрее (в среднем к 40-му и к 80-му дню наблюдения, соответственно, р = 0,002). При включении препарата Глутоксим® в режимы терапии средний срок пребывания в стационаре при ТБ легких без лекарственной устойчивости МБТ сократился на 45 дней, а при ТБ, вызванном МБТ с МЛУ – на 32 дня.

In an open-label, prospective, comparative study involving 113 patients with various forms of pulmonary tuberculosis (57 patients in the study group and 56 in the control group, including patients with multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis, 27 and 26 patients, respectively), the high efficacy of Glutoxim® as an antibiotic adjuvant was shown. In patients treated with Glutoxim®, the bacterial excretion was stopped in 90% of cases of tuberculosis without multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis and 77.8% of cases of multi-drug resistance of Mycobacterium tuberculosis by the end of the second month (in the control group − 73.3% and 34.6 %, respectively), the closure of cavities in the lungs was achieved in 83% of patients (74% in the control group), and the relief of intoxication symptoms occurred significantly faster in 92.9% of patients by the end of the second month (in the control group – only in 41.1% for the same period). In patients treated with Glutoxim®, toxic reactions to chemotherapy were observed in 5.3% (in the control group – in 10.7%, p = 0.28), but they were stopped faster (on average by the 40th and 80th day of observation, respectively, p = 0.002). In the case of addition of Glutoxim® to treatment regimens, the average duration of hospitalization in pulmonary tuberculosis without multidrugresistant Mycobacterium tuberculosis and tuberculosis caused by multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis was shortened by 45 days and 32 days, respectively.

ReferencesАнтушевич А.Е., Антонов В.Г., Василенко К.П. и др. Возможный механизм устранения антибиотикорезистентности микобактерий туберкулеза препаратом Глутоксим // 1-й Всероссийский научный форум «Инновационные технологии медицины XXI века»: Сб.Антушевич А.Е., Антонов В.Г., Василенко К.П. и др. Возможный механизм устранения антибиотикорезистентности микобактерий туберкулеза препаратом Глутоксим // 1-й Всероссийский научный форум «Инновационные технологии медицины XXI века»: Сб.тезисов. – 2005. – С. 405-407.тезисов. – 2005. – С. 405-407.Бут П.Г., Муравьев Р.А., Фомина В.А. и др. Внутриклеточное преобразование фагосом // Известия РАН. – 2004. – № 6. – С. 678-681.Бут П.Г., Муравьев Р.А., Фомина В.А. и др. Внутриклеточное преобразование фагосом // Известия РАН. – 2004. – № 6. – С. 678-681.Винокурова М.К., Яковлева Л.П., Кондаков С.М. и др. Эффективность лечения и диспансерного наблюдения больных впервые выявленным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью // Фундаментальные исследования. – 2013. – №Винокурова М.К., Яковлева Л.П., Кондаков С.М. и др. Эффективность лечения и диспансерного наблюдения больных впервые выявленным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью // Фундаментальные исследования. – 2013. – №– С. 286-290.– С. 286-290.Воробьева О.А. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза – современные взгляды на проблему // Сибирский медицинский журнал. – 2008. – № 2. – С. 5-8.Воробьева О.А. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза – современные взгляды на проблему // Сибирский медицинский журнал. – 2008. – № 2. – С. 5-8.Еремеев В.В., Гергерт В.Я. Изучение способности препарата Глутоксим влиять на антимикобактериальную активность фагоцитов чувствительных и устойчивых к туберкулезу мышей // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 7. – С. 43-47.Еремеев В.В., Гергерт В.Я. Изучение способности препарата Глутоксим влиять на антимикобактериальную активность фагоцитов чувствительных и устойчивых к туберкулезу мышей // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 7. – С. 43-47.Краснов В.А., Зенков Н.А., Колпаков А.Р. и др. Активированные кислородные метаболиты при туберкулезе // Пробл. туберкулеза и болезней легких. – 2005. – № 9. – С. 9-17.Краснов В.А., Зенков Н.А., Колпаков А.Р. и др. Активированные кислородные метаболиты при туберкулезе // Пробл. туберкулеза и болезней легких. – 2005. – № 9. – С. 9-17.Курилова Л.С., Крутецкая З.И., Наумова А.А. и др. Участие процессов везикулярного транспорта в действии глутоксима на внутриклеточную концентрацию Са2+ в макрофагах // Сб. статей 4-й Международной научно-практич. конф. «Высокие технологии,Курилова Л.С., Крутецкая З.И., Наумова А.А. и др. Участие процессов везикулярного транспорта в действии глутоксима на внутриклеточную концентрацию Са2+ в макрофагах // Сб. статей 4-й Международной научно-практич. конф. «Высокие технологии,фундаментальные и прикладные исследования в физиологии, медицине, фармакологии». – СПб., 2012. – С. 222-224.фундаментальные и прикладные исследования в физиологии, медицине, фармакологии». – СПб., 2012. – С. 222-224.Румянцев П.О., Саенко В.А., Румянцева У.В. и др. Статистические методы анализа в клинической практике. Часть I. Одномерный статистический анализ // Проблемы эндокринологии. – 2009. – Т. 55. – № 5. – С. 48-55.Румянцев П.О., Саенко В.А., Румянцева У.В. и др. Статистические методы анализа в клинической практике. Часть I. Одномерный статистический анализ // Проблемы эндокринологии. – 2009. – Т. 55. – № 5. – С. 48-55.Easton D.M., Nijnik А., Mayer M.L. et al. Potential of immunomodulatory host defense peptides as novel anti-infectives // Trends in Biotechnology. – 2009. – Vol. 27. – N. 10. – P. 582-590.Easton D.M., Nijnik А., Mayer M.L. et al. Potential of immunomodulatory host defense peptides as novel anti-infectives // Trends in Biotechnology. – 2009. – Vol. 27. – N. 10. – P. 582-590.Laxminarayan R., Duse A., Wattal C. et al. Antibiotic resistance – the need for global solutions // The Lancet Infectious Diseases. – 2013. – Vol. 13. – N. 12. – P, 1057-1098.Laxminarayan R., Duse A., Wattal C. et al. Antibiotic resistance – the need for global solutions // The Lancet Infectious Diseases. – 2013. – Vol. 13. – N. 12. – P, 1057-1098.Manicheva О., SolovevaN., Zhuravlev V. et al. Glutoxim influences the resistance level of Mycobacterium tuberculosis strains to isoniazid.// Scientific Program including Abstracts. 34th Congress of the European Society of Mycobacteriology. Florence, Italy, 2013. – Р. 88-89.Manicheva О., SolovevaN., Zhuravlev V. et al. Glutoxim influences the resistance level of Mycobacterium tuberculosis strains to isoniazid.// Scientific Program including Abstracts. 34th Congress of the European Society of Mycobacteriology. Florence, Italy, 2013. – Р. 88-89.Steinstraesser L., Kraneburg U., Jacobsen F. et al. Host defense peptides and their antimicrobial-immunomodulatory duality // Immunobiology. – 2011. – Vol. 216. – N. 3. – P. 322-333.Steinstraesser L., Kraneburg U., Jacobsen F. et al. Host defense peptides and their antimicrobial-immunomodulatory duality // Immunobiology. – 2011. – Vol. 216. – N. 3. – P. 322-333.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.