Богородская Елена Михайловна – директор ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук
107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: +7 (499) 268-00-05
Белиловский Евгений Михайлович – заведующий отделом эпидемиологического мониторинга туберкулеза ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат биологических наук
107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: +7 (915) 190-90-10
Пучков Константин Геннадьевич – заместитель главного врача по педиатрии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессор
107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3, к. 10Тел.: + 7 (916) 016-13-55
Сенчихина Ольга Юрьевна – заведующая отделением организации фтизиопедиатрической помощи отдела организации и контроля за проведением противотуберкулезных мероприятий в г. Москве ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук
107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: +7 (499) 268-19-70
Шамуратова Луиза Фазыловна – врач-методист отделения организации фтизиопедиатрической помощи отдела организации и контроля за проведением противотуберкулезных мероприятий в г. Москве ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы».
107014, Москва, ул. Стромынка, д.10Тел.: +7 (499) 268-19-70
Рост показателя заболеваемости туберкулезом детей раннего возраста в г. Москве, произошедший после 2010 г. на фоне улучшения эпидемической ситуации по туберкулезу в целом, послужил основанием для анализа причин данного явления. Исследование было проведено на основе данных электронного регистра системы мониторинга туберкулеза, действующего в г. Москве, и дополнительной информации, собранной по специально разработанной форме. Для анализа использовалась информация, собираемая в рамках учетной формы №089/у-туб и дополнительные сведения о 106 детях, заболевших туберкулезом в г. Москве в 2011-2013 гг., которым на момент постановки на учет в ПТД исполнилось не более 2 лет 11 месяцев 29 дней. Установлено, что рост заболеваемости не связан с ухудшением эпидемической ситуации, так как за исследуемый период в г. Москве произошло даже некоторое уменьшение числа бактериовыделителей. Стабильными (и в целом относительно благополучными) оказались и социально-гигиенические характеристики большинства заболевших детей. Следовательно, основной причиной роста показателя заболеваемости детей раннего возраста в последние годы является изменение технологии выявления локальных форм туберкулеза – внедрение пробы с АТР с последующим обследованием детей с использованием КТ органов дыхания. Следовательно, необходимы разработка и внедрение мер, направленных на предотвращение гипердиагностики локальных форм туберкулеза у детей.
The sharp rise in the incidence of tuberculosis (TB) in children of an early age in Moscow, which occurred after 2010 on the background of TB epidemiological situation improving in general, served as the basis for the analysis of this phenomenon causes. The study conducted was based on data from the Moscow electronic registry system for TB monitoring and additional information collected in a specially designed form. For analysis, we used the information collected as part of the registration form № 089/ у-туб and additional information about 106 children with TB, detected in Moscow since 2011 to 2013, at the age of no more than 2 years 11 months 29 days by the time of registration in the anti-tuberculosis institutions. It has been established that the incidence increase is not related to the deterioration of the epidemiological situation, as during the study period in Moscow even a slight decrease in the number of sputum positive patients took place. Socio-hygienic characteristics of the majority of affected children were also stable (and generally fairly good). So, the main reason for the recent incidence increase in children of an early age was the change of technology to identify local TB forms - the introduction of the test with tuberculosis recombinant allergen, followed by examination of children with respiratory computer tomography. Thus, there is the need to develop and implement measures to prevent over-diagnosis of local TB forms in children.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.