tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Тренд10.54921/2413-0346-2021-12-4-43-53tbjournal-25Research ArticleЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМЭффективность и безопасность комбинированных режимов химиотерапии туберкулеза с включением препарата Перхлозон. Методы прогнозирования, профилактики и устранения нежелательных явленийThe Effectiveness and the Safety of Combined Tuberculosis Treatment Regimens Using the Drug Perchlozon. Methods of Forecasting, Prevention and Elimination of Adverse Eventshttps://orcid.org/0000-0002-9123-2311ЕршоваЕ. С.ErshovaE. S.

Ершова Елена Сергеевна – врач-фтизиатр КУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер», старший преподаватель кафедры инфекционных болезней БУ «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А

ele3897@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7070-3524ТурикА. Л.TurikA. L.

Турик Алена Леонидовна – врач клинической лабораторной диагностики

628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А

turik-al@tbhmao.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9472-8136ПавловаМ. В.PavlovaM. V.

Павлова Мария Васильевна – ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор

 191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский проспект, д. 2–4

mv@spbniif.ruРевякинЕ. А.RevjakinE. A.

Ревякин Евгений Анатольевич – главный врач

628011, ХМАО, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, д. 76А

tbhmao@tbhmao.ruКУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»; ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава РоссииRussian FederationКУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер»Russian FederationФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава РоссииRussian Federation202130122021944353Copyright © Ершова Е.С., Турик А.Л., Павлова М.В., Ревякин Е.А., 20252025Ершова Е.С., Турик А.Л., Павлова М.В., Ревякин Е.А.Ershova E.S., Turik A.L., Pavlova M.V., Revjakin E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/25

В статье представлены результаты рандомизированного клинического исследования по изучению эффективности лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя с применением противотуберкулезного препарата тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат. Изучены частота возникновения и спектр нежелательных явлений. Выполнен углубленный анализ отдельных побочных реакций и их причинно-следственная связь с различными компонентами комбинированных режимов лечения. Представлены алгоритмы и рекомендации по прогнозированию, профилактике и коррекции наиболее часто встречающихся осложнений лекарственной терапии

The article presents the results of a randomized clinical trial to study the effectiveness of treatment of drug-resistant tuberculosis with the use of the anti-tuberculosis drug thioureidoiminomethylpyridinium perchlorate (Perchlozon, Tpp). The frequency of occurrence and the spectrum of adverse events studied. An in-depth analysis of individual adverse reactions and their causal relationship with various components of the combined treatment regimens carried out. Presented algorithms and recommendations for predicting, preventing, and correcting the most common complications of drug therapy.

туберкулез с лекарственной устойчивостью возбудителяэффективность лечения туберкулезапротивотуберкулезные препаратыперхлозонтиоуреидоиминометилпиридиния перхлоратнежелательные явлениялекарственный гипотиреозлекарственная аллергияdrug-resistant tuberculosiseffectiveness of tuberculosis treatmentthioureidoiminomethylpyridinium perchlorateperchlozoneadverse eventsdrug hypothyroidismdrug allergyReferencesАйзиков Д.Л., Антонова Н.В., Сергиенко О.Б., Лазебный С.В., Лапырева И.А. Опыт применения препаратов третьего ряда в условиях реальной клинической практики // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2016. – № 5. – С. 7-12.Айзиков Д.Л., Антонова Н.В., Сергиенко О.Б., Лазебный С.В., Лапырева И.А. Опыт применения препаратов третьего ряда в условиях реальной клинической практики // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2016. – № 5. – С. 7-12.Беляева Е.Н., Чернохаева И.В., Старшинова А.А., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Арчакова Л.И. Спектр нежелательных реакций в комплексной терапии туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя при включении препарата перхлозон // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 7. – С. 24-24.Беляева Е.Н., Чернохаева И.В., Старшинова А.А., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Арчакова Л.И. Спектр нежелательных реакций в комплексной терапии туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя при включении препарата перхлозон // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 7. – С. 24-24.Лучкевич В.С., Хасанова Е.А. Тенденции эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России на современном этапе (обзор) // Медицинский альянс. – 2016. – № 3. – С. 20-23.Лучкевич В.С., Хасанова Е.А. Тенденции эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России на современном этапе (обзор) // Медицинский альянс. – 2016. – № 3. – С. 20-23.Отчет о результатах клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения по протоколу. «Многоцентровое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Перхлозон в комплексной терапии больных туберкулезом легких». Фаза II-III. Версия 3,0 от 06.12.2010 г. ОАО «Фармасинтез».Отчет о результатах клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения по протоколу. «Многоцентровое рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Перхлозон в комплексной терапии больных туберкулезом легких». Фаза II-III. Версия 3,0 от 06.12.2010 г. ОАО «Фармасинтез».Павлова М.В., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Арчакова Л.И., Яблонский П.К. Эффективность комплексной терапии и возможные нежелательные реакции при лечении туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 12. – С. 61-67.Павлова М.В., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Арчакова Л.И., Яблонский П.К. Эффективность комплексной терапии и возможные нежелательные реакции при лечении туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 12. – С. 61-67.Тестов В.В., Стерликов С.А., Васильева И.А., Ерохин В.В., Кесаева Т.Ч. Результаты химиотерапии у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в регионах Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 4. – С. 9-13.Тестов В.В., Стерликов С.А., Васильева И.А., Ерохин В.В., Кесаева Т.Ч. Результаты химиотерапии у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в регионах Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 4. – С. 9-13.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. Издание третье. – М., 2015. – С.14-16.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. Издание третье. – М., 2015. – С.14-16.Чернохаева И.В., Павлова М.В., Старшинова А.А., Беляева Е.Н., Сапожникова Н.В., Гаврилов П.В., Журавлев В.Ю., Арчакова Л.И., Яблонский П.К. Эффективность терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с применением тиоуреидоиминометилпиридиния (перхлозон) // Практическая медицина. – 2015. – Т. 1. – № 3 – С. 81-85.Чернохаева И.В., Павлова М.В., Старшинова А.А., Беляева Е.Н., Сапожникова Н.В., Гаврилов П.В., Журавлев В.Ю., Арчакова Л.И., Яблонский П.К. Эффективность терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с применением тиоуреидоиминометилпиридиния (перхлозон) // Практическая медицина. – 2015. – Т. 1. – № 3 – С. 81-85.Чернохаева И.В. Эффективность применения тиоуреидоиминометилпиридиния перхлората в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2017. – 24 с.Чернохаева И.В. Эффективность применения тиоуреидоиминометилпиридиния перхлората в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2017. – 24 с.Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Васильева С.Н., Арчакова Л.И., Гущин А.С. Новые перспективы лечения туберкулеза органов дыхания // МедАльянс. – 2013. – № 2. – C. 69-73.Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Павлова М.В., Сапожникова Н.В., Васильева С.Н., Арчакова Л.И., Гущин А.С. Новые перспективы лечения туберкулеза органов дыхания // МедАльянс. – 2013. – № 2. – C. 69-73.Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Левашев Ю.Н., Павлова М.В., Зильбер Э.К., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Арчакова Л.И., Заболотных Н.В., Витовская М.Л. Доклинические и клинические исследования нового противотуберкулезного препарата Перхлозон®/ Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2016. – Т. 18. – № 1. – С. 42-48.Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Левашев Ю.Н., Павлова М.В., Зильбер Э.К., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Арчакова Л.И., Заболотных Н.В., Витовская М.Л. Доклинические и клинические исследования нового противотуберкулезного препарата Перхлозон®/ Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2016. – Т. 18. – № 1. – С. 42-48.Global tuberculosis report, 2019. – WHO, 2019. – 283 p. [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565714. (Дата обращения 11.11.2021).Global tuberculosis report, 2019. – WHO, 2019. – 283 p. [Электронный ресурс] URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565714. (Дата обращения 11.11.2021).Jeon D. Medical Management of Drug-Resistant Tuberculosis // Tuberc. Respir. Dis. (Seoul). – 2015. – Vol. 78. – N. 3. – P. 168-174. doi: 10.4046/trd.2015.78.3.168.Jeon D. Medical Management of Drug-Resistant Tuberculosis // Tuberc. Respir. Dis. (Seoul). – 2015. – Vol. 78. – N. 3. – P. 168-174. doi: 10.4046/trd.2015.78.3.168.Velásquez G.E., Becerra M.C., Gelmanova I.Y., Pasechnikov A.D., Yedilbayev A., Shin S.S., Andreev Y.G., Yanova G., Atwood S.S., Mitnick C.D., Franke M.F., Rich M.L., Keshavjee S. Improving outcomes for multidrug-resistant tuberculosis: aggressive regimens prevent treatment failure and death // Clin. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 59. – N. 1. – P. 9-15. doi: 10.1093/cid/ciu209.Velásquez G.E., Becerra M.C., Gelmanova I.Y., Pasechnikov A.D., Yedilbayev A., Shin S.S., Andreev Y.G., Yanova G., Atwood S.S., Mitnick C.D., Franke M.F., Rich M.L., Keshavjee S. Improving outcomes for multidrug-resistant tuberculosis: aggressive regimens prevent treatment failure and death // Clin. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 59. – N. 1. – P. 9-15. doi: 10.1093/cid/ciu209.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.