tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Тренд10.54921/2413-0346-2022-10-2-19-22tbjournal-26Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ РАБОТЫORGANIZATION OF ANTI-TUBERCULOSIS WORKОсобенности работы противотуберкулезного диспансера в период пандемии COVID-19 в условиях мегаполисаFeatures of the work of the anti-tuberculosis dispensary during the COVID-19 pandemic in a metropolishttps://orcid.org/0000-0002-0729-0966АзовцевД. Ю.AzovcevD. Yu.

Азовцев Денис Юрьевич – главный врач 

190103, г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 152А

(812) 251-73-71

assaden2007@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2222-1977НачаровП. В.NacharovP. V.

Начаров Петр Васильевич  – заведующий клинико-диагностической лабораторией; заведующий научно-исследовательским лабораторно-диагностическим отделом 

190103, г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 152А

190013, г. Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, 9

(812) 910-97-32

pnacharov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5930-0102ФедоровС. В.FedorovS. V.

Федоров Сергей Владимирович – врач-эпидемиолог

190103, г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 152А

+7 (905) 265-27-95

epidtub@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7470-5458ГолубкинА. А.GolubkinA. A.

190103, г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 152А

(812) 251-73-71

bird45@mail.ruСанкт-Петербургское ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 12Russian FederationСанкт-Петербургское ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 12; ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава РоссииRussian Federation2022300620221021922Copyright © Азовцев Д.Ю., Начаров П.В., Федоров С.В., Голубкин А.А., 20222022Азовцев Д.Ю., Начаров П.В., Федоров С.В., Голубкин А.А.Azovcev D.Y., Nacharov P.V., Fedorov S.V., Golubkin A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/26Цель

Цель. Изучение и оценка методов работы противотуберкулезных диспансеров в Санкт-Петербурге в период пандемии COVID-2019.

Методы

Методы. Использовалась медицинская документация противотуберкулезных диспансеров Санкт-Петербурга.

Результаты

Результаты. В результате выполнения комплекса противоэпидемических мероприятий внутри медицинских противотуберкулезных организаций и применения новой тактики диагностики туберкулеза, лечения и диспансерного наблюдения больных на дому сохранилась тенденция постепенного снижения заболеваемости туберкулезом в Санкт-Петербурге, а также повышения выявляемости сопутствующих заболеваний у больных туберкулезом. В отдельных случаях, учитывая побочное токсическое действие противотуберкулезных и противовирусных препаратов, приходилось прибегать к временной (на время лечения COVID-19) отмене противотуберкулезной терапии. Прекращение курсов противотуберкулезных препаратов в категории больных первичным туберкулезом, представляющих эпидемическую опасность, отмечалось в 7,2% случаев.

Вывод

Вывод. Примененные новые методы и подходы противотуберкулезных мероприятий выполнимы, эффективны, могут быть реализованы в короткие сроки и не требуют повышенного материально-технического и кадрового обеспечения.

Aim

Aim. Study and evaluation of the methods of work of TB dispensaries in St. Petersburg during the COVID-2019 pandemic.

Methods

Methods. We used the medical documentation of TB dispensaries in St. Petersburg.

Results

Results. As a result of the implementation of a complex of anti-epidemic measures within anti-tuberculosis institutions and the use of new tactics for diagnosing tuberculosis, treating and dispensary observation of patients at home, the trend of a gradual decrease in the incidence of tuberculosis in St. Petersburg, as well as an increase in the detection of concomitant diseases in patients with tuberculosis, has been preserved. In some cases, taking into account the side toxic effect of anti-tuberculosis and antiviral drugs, it was necessary to resort to temporary (for the duration of COVID-19 treatment) cancellation of anti-tuberculosis therapy. Termination of courses of anti-tuberculosis drugs in the category of patients with primary tuberculosis, representing an epidemic danger, was noted in 7.2% of cases.

Conclusion

Conclusion. The applied new methods and approaches of anti-tuberculosis activities are feasible, effective, can be implemented in a short time and do not require increased logistics and staffing.

COVID-19туберкулезпротивотуберкулезные организацииметоды работыфтизиатрияCOVID-19tuberculosisanti-tuberculosis organizationsmethods of workphthisiologyReferencesБелостоцкий А.В., Касаева Т.Ч., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. Проблема приверженности больных туберкулезом к лечению // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 4. – С. 4-9.Белостоцкий А.В., Касаева Т.Ч., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. Проблема приверженности больных туберкулезом к лечению // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 4. – С. 4-9.Гельцер Б.И., Шахгельдян К.И., Кривелевич Е.Б., Медведев В.И., Ермолицкая М.З. Некоторые подходы к оценке эффективности региональной фтизиатрической службы // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – № 12. – С. 28–34. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-12-28-34.Гельцер Б.И., Шахгельдян К.И., Кривелевич Е.Б., Медведев В.И., Ермолицкая М.З. Некоторые подходы к оценке эффективности региональной фтизиатрической службы // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – № 12. – С. 28–34. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-12-28-34.Зубань О.Н., Смирнова О.В., Решетников М.Н. COVID-19 у больных ВИЧ и туберкулезом // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2021. – № 1. – С. 32-39.Зубань О.Н., Смирнова О.В., Решетников М.Н. COVID-19 у больных ВИЧ и туберкулезом // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2021. – № 1. – С. 32-39.О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: приказ Минздрава России от 19 марта 2020 г. № 198н. [Электронный ресурс]. URL: https://base.garant.ru/73769697/ (Дата обращения 10.06.2022).О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: приказ Минздрава России от 19 марта 2020 г. № 198н. [Электронный ресурс]. URL: https://base.garant.ru/73769697/ (Дата обращения 10.06.2022).О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»: приказ Минздрава России от 2 апреля 2020 г. № 264н. [Электронный ресурс]. URL: https://www.garant.ru/hotlaw/federal/1343937/ (Дата обращения 10.06.2022).О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»: приказ Минздрава России от 2 апреля 2020 г. № 264н. [Электронный ресурс]. URL: https://www.garant.ru/hotlaw/federal/1343937/ (Дата обращения 10.06.2022).COVID-19 Drug Interactions. [Электронный ресурс]. URL: https://www.covid19-druginteractions.org. (Дата обращения 10.06.2022).COVID-19 Drug Interactions. [Электронный ресурс]. URL: https://www.covid19-druginteractions.org. (Дата обращения 10.06.2022).Kerkhoff A.D. CROI 2021: Tuberculosis, opportunistic infections, and COVID-19 among people with HIV // Top. Antivir. Med. – 2021. – Vol. 29. – N. 2. –P. 344–351.Kerkhoff A.D. CROI 2021: Tuberculosis, opportunistic infections, and COVID-19 among people with HIV // Top. Antivir. Med. – 2021. – Vol. 29. – N. 2. –P. 344–351.Tuberculosis. WHO. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. (Дата обращения 10.06.2022).Tuberculosis. WHO. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. (Дата обращения 10.06.2022).WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19-11 March 2020 n.d. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19. (Дата обращения 10.06.2022).WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19-11 March 2020 n.d. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19. (Дата обращения 10.06.2022).WHO operational handbook on tuberculosis. Module 1: prevention – tuberculosis preventive treatment World Health Organization 2020. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331525. (Дата обращения 10.06.2022).WHO operational handbook on tuberculosis. Module 1: prevention – tuberculosis preventive treatment World Health Organization 2020. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331525. (Дата обращения 10.06.2022).WHO: global progress on tuberculosis control is under threat. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news/item/14-10-2020-who-global-tbprogress-at-risk. (Дата обращения 10.06.2022).WHO: global progress on tuberculosis control is under threat. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news/item/14-10-2020-who-global-tbprogress-at-risk. (Дата обращения 10.06.2022).World Health Organization. (2020). Modes of transmission of virus causing COVID-19: implications for IPC precaution recommendations: scientific brief, 29 March 2020. World Health Organization. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331616. (Дата обращения 10.06.2022).World Health Organization. (2020). Modes of transmission of virus causing COVID-19: implications for IPC precaution recommendations: scientific brief, 29 March 2020. World Health Organization. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331616. (Дата обращения 10.06.2022).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.