tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-302Research ArticleЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯПрименение Xpert MTB/Rif для молекулярной диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекциейXpert MTB/Rif assay app licati on for molecular diagnosti cs of TB in HIV-patie ntsКрасноваМ. А.KrasnovaM. A.

Краснова Мария Александровна – ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (495) 603-30-33

dna77@mail.ruНосоваЕ. Ю.NosovaE. Yu.

Носова Елена Юрьевна – ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (495) 603-30-33

rna68@rambler.ruГалкинаК. Ю.GalkinaK. Yu.

Галкина Ксения Юрьевна – ведущий научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат биологических наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (495) 603-30-33,

crazymare@mail.ruХахалинаА. А.KhаkhаlinаA. A.

Хахалина Анастасия Александровна – научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (495) 603-30-33

nastec@bk.ruИсаковаА. И.IsakovaA. V.

Исакова Александра Ивановна – врач клинической лабораторной диагностики Централизованной бактериологической лаборатории ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (499) 268-70-33

ФрейманГ. Е.FreymanG. E.

Фрейман Георгий Ефимович – заведующий Централизованной бактериологической лабораторией ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (499) 268-70-33

g.freiman@mail.ruДорожковаИ. Р.DorozhkovaI. R.

Дорожкова Инна Рафаиловна – главный научный сотрудник отдела проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессор

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (499) 268-70-33

СиницынМ. В.SinitzinM. V.

Синицын Михаил Валерьевич – заместитель главного врача по медицинской части (по работе с пациентами сочетанной туберкулез/ВИЧ инфекцией) ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3Тел.: + 7 (499) 268-27-46

msinitsyn@mail.ruСафоноваС. Г.SafonovaS. G.

Сафонова Светлана Григорьевна – заведующая отделом проблем лабораторной диагностики туберкулеза и патоморфологии ГКУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор биологических наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.: + 7 (499) 268-08-76

safonova.s.g@inbox.ruГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»Russian Federation201527012025042933Copyright © Краснова М.А., Носова Е.Ю., Галкина К.Ю., Хахалина А.А., Исакова А.И., Фрейман Г.Е., Дорожкова И.Р., Синицын М.В., Сафонова С.Г., 20252025Краснова М.А., Носова Е.Ю., Галкина К.Ю., Хахалина А.А., Исакова А.И., Фрейман Г.Е., Дорожкова И.Р., Синицын М.В., Сафонова С.Г.Krasnova M.A., Nosova E.Y., Galkina K.Y., Khаkhаlinа A.A., Isakova A.V., Freyman G.E., Dorozhkova I.R., Sinitzin M.V., Safonova S.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/302

Для ускоренного выявления микобактерий туберкулеза (МБТ), а также определения лекарственной чувствительности к рифампицину у больных коинфекцией ВИЧ/ТБ применяли тест-систему в формате картриджа Xpert MTB/Rif. Было исследовано 294 пробы диагностического материала (189 респираторных проб – мокрота, бронхиальный секрет, БАЛ и 105 проб внелегочной локализации – ликвор, кал, биоптат, лимфоузел и др.), полученные от 106 больных ВИЧ/ТБ, поступивших в Клинику № 2 МНПЦ борьбы с туберкулезом. Применение тест-системы Xpert MTB/Rif в лабораторной диагностике туберкулеза у больных ВИЧ/ТБ повышает частоту выявления возбудителя в респираторном на 21,7% и во внелегочном диагностическом материале на 14%. МБТ с множественной лекарственной устойчивостью в различном диагностическом материале больных ВИЧ/ТБ значительно чаще регистрировали по сравнению с монорезистентными и чувствительными штаммами к основным противотуберкулезным препаратам.

We used Xpert MTB/Rif assay for express detection of Mycobacterium tuberculosis (MTB) and performed the drug susceptibility testing for rifampicin in patients with HIV/TB coinfection. We investigated 294 samples (189 respiratory samples such as sputum, bronchial secret, bronchial lavage and 105 extrapulmonary samples such as cerebrospinal liquid, faeces, tissue, lymph node etc.), obtained from 106 HIV/TB patients, admitted at the Clinic № 2 of The Moscow research and clinical center for TB control. Xpert MTB/Rif assay application for molecular diagnostics in HIV/TB-patients increased of detection frequency of MTB to 21,7% in respiratory samples and to 14% in extrapulmonary samples Multidrug resistant MTB were detected most frequently then monoresistant and susceptible to the main antituberculosis drugs MTB strains in all types of samples obtained from HIV/TB patients

ВИЧ-инфекциятуберкулезлекарственная устойчивостьМЛУXpert MTB/RifHIV-infectiontuberculosisdrug resistanceMDRXpert MTB/Rif.ReferencesФролова О.П., Кравченко А.В., Мартынов А.А. и др. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией: пособие для врачей. – М. – Тверь: ООО «Изд-во Триада», 2007. – 120 с.Фролова О.П., Кравченко А.В., Мартынов А.А. и др. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией: пособие для врачей. – М. – Тверь: ООО «Изд-во Триада», 2007. – 120 с.Siddiqi S., Rusch-Gerdes S., Alexander H. et al. MGIT Procedure Manual for BACTECТМ MGITТМ 960 TB System (Also applicable for Manual MGIT) Mycobacteria Growth Indicator Tube (MGIT) / Culture and Drug Susceptibility Demonstration Projects. – Foundation for Innovative New Diagnostics, 2007. [Электронный ресурс] URL: http://www.ipaqt.org/wp-content/uploads/2013/02/MGIT-Procedure-Manual.pdf. (Дата обращения 25.04.2015).Siddiqi S., Rusch-Gerdes S., Alexander H. et al. MGIT Procedure Manual for BACTECТМ MGITТМ 960 TB System (Also applicable for Manual MGIT) Mycobacteria Growth Indicator Tube (MGIT) / Culture and Drug Susceptibility Demonstration Projects. – Foundation for Innovative New Diagnostics, 2007. [Электронный ресурс] URL: http://www.ipaqt.org/wp-content/uploads/2013/02/MGIT-Procedure-Manual.pdf. (Дата обращения 25.04.2015).Steingart K.R., Schiller I., Horne D.J. et al. Xpert® MTB/RIF assay for pulmonary tuberculosis and rifampicin resistance in adults // Cochrane Database Syst. Rev. – 2014. – 1:CD009593. doi: 10.1002/14651858.CD009593.pub3.Steingart K.R., Schiller I., Horne D.J. et al. Xpert® MTB/RIF assay for pulmonary tuberculosis and rifampicin resistance in adults // Cochrane Database Syst. Rev. – 2014. – 1:CD009593. doi: 10.1002/14651858.CD009593.pub3.Van Rie A., Shipp L., Scott L. et al. Xpert® MTB/RIF for point-of care diagnosis of TB in high HIV burden, resource-limited countries: hype or hope? // Expert Rev. Mol. Diagn. – 2010. – Vol. 10. – P. 937-946.Van Rie A., Shipp L., Scott L. et al. Xpert® MTB/RIF for point-of care diagnosis of TB in high HIV burden, resource-limited countries: hype or hope? // Expert Rev. Mol. Diagn. – 2010. – Vol. 10. – P. 937-946.Walker N., Meintjes G., Wilkinson R. HIV-1 and the immune response to TB // Future Virol. – 2013. – Vol. 8. – P. 57-80.Walker N., Meintjes G., Wilkinson R. HIV-1 and the immune response to TB // Future Virol. – 2013. – Vol. 8. – P. 57-80.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.