tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-413Research ArticleВ ПОМОЩЬ ФТИЗИАТРУКомбинированные противотуберкулезные препараты как мировая тенденция химиотерапии больных туберкулезом детейCombined anti-tuberculosis drugs as a world trend treatment for children with tuberculosisКлевноН. И.KlevnoN. I.

Клевно Надежда Ивановна – ведущий научный сотрудник отдела туберкулеза у детей и подростков НИИ фтизиопульмонологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет), доктор медицинских наук

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4Тел.: + 7 (495) 681-92-36

n.i.klevno@mail.ruАксеноваВ. А.AksenovaV. A.

Аксенова Валентина Александровна – заведующая отделом туберкулеза у детей и подростков НИИ фтизиопульмонологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет), доктор медицинских наук, профессор

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4Тел.: + 7 (495) 681-92-36

v.a.aksenova@mail.ruПахлавоноваА. Д.PakhlavonovaA. D.

Пахлавонова Азиза Дамировна – аспирант кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4Тел. + 7 (926) 135-75-62

azizapakhlavonova@yandex.ruКазаковА. В.KazakovA. V.

Казаков Алексей Владимирович – доцент кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), кандидат медицинских наук

127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4Тел.: + 7 (495) 681-92-36

alexeykazakov1982@yandex.ruФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет): НИИ фтизиопульмонологииRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет): Кафедра фтизиопульмонологии и торакальной хирургии лечебного факультетаRussian Federation201730012025047477Copyright © Клевно Н.И., Аксенова В.А., Пахлавонова А.Д., Казаков А.В., 20252025Клевно Н.И., Аксенова В.А., Пахлавонова А.Д., Казаков А.В.Klevno N.I., Aksenova V.A., Pakhlavonova A.D., Kazakov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/413

В статье представлен обзор литературы по применению комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированными дозами (КПФД) в лечении больных туберкулезом. Приведены некоторые рекомендательные документы ВОЗ в отношении применения КПФД у детей. Представлен ассортимент разрешенных комбинированных препаратов в Российской Федерации и возможности их применения в режимах химиотерапии для лечения больных туберкулезом детей.

This article is based of literature reviews on the use of combined fixed-dose combinations (FDCs) in the treatment pulmonary tuberculosis. Some of the WHO guidance documents on the use of FDCs in children are provided. The assortment of permitted combined preparations in the Russian Federation and the possibility of their use in the regimens of chemotherapy for the treatment of children with tuberculosis are presented.

лечение туберкулезакомбинированные противотуберкулезные препараты с фиксированными дозамитуберкулез у детей.treatment of tuberculosisantituberculous fixed-dose combinations (FDCs)childrenReferencesАксенова В.А., Барышникова Л.А., Севостьянова Т.А., Клевно Н.И. Туберкулез у детей в России и задачи фтизиатрической и общей педиатрической службы по профилактике и раннему выявлению заболевания // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 3 – С. 40-46.Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Севостьянова Т.А., Клевно Н.И. Туберкулез у детей в России и задачи фтизиатрической и общей педиатрической службы по профилактике и раннему выявлению заболевания // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 3 – С. 40-46.Богадельникова И.В., Перельман М.И. Антибактериальная терапия туберкулеза легких: учебное пособие / под ред. И.В. Богадельниковой и М.И. Перельмана – М., 1997. – 80 с.Богадельникова И.В., Перельман М.И. Антибактериальная терапия туберкулеза легких: учебное пособие / под ред. И.В. Богадельниковой и М.И. Перельмана – М., 1997. – 80 с.Зуев А.П., Мохирева Л.В., Юрченко Н.И. и др. Фтизоэтам и фтизопирам В6 при лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких с выделением микобактерий // Туберкулез и болезни легких. – 2012. – № 5. – С. 44-52.Зуев А.П., Мохирева Л.В., Юрченко Н.И. и др. Фтизоэтам и фтизопирам В6 при лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких с выделением микобактерий // Туберкулез и болезни легких. – 2012. – № 5. – С. 44-52.Келасова Н.В., Аксенова В.А. Эффективность лечения препаратом «ЛОМЕКОМБ» молодых больных туберкулезом легких // Врач. – 2007. – № 8. – С. 30-32.Келасова Н.В., Аксенова В.А. Эффективность лечения препаратом «ЛОМЕКОМБ» молодых больных туберкулезом легких // Врач. – 2007. – № 8. – С. 30-32.Лечение туберкулеза: рекомендации. – 4-е изд. – ВОЗ, 2011. –185 с. – ISBN 978 92 4 454783 0 // www.who.int).Лечение туберкулеза: рекомендации. – 4-е изд. – ВОЗ, 2011. –185 с. – ISBN 978 92 4 454783 0 // www.who.int).Мишин В.Ю., Григорьев Ю.Г., Дитятков А.Е. Лечение впервые выявленных больных туберкулезом легких комбинированными таблетками с фиксированными дозами // Инфекции и антимикробная терапия. – 2001. – Т. 3. – № 2. – С. 58-60.Мишин В.Ю., Григорьев Ю.Г., Дитятков А.Е. Лечение впервые выявленных больных туберкулезом легких комбинированными таблетками с фиксированными дозами // Инфекции и антимикробная терапия. – 2001. – Т. 3. – № 2. – С. 58-60.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Голубева Л.И. и др. Эффективность комбинированного препарата протиокомб при лечении больных рецидивами туберкулеза легких // Туберкулез в России. Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. – М., 2007. – С. 441-442.Мишин В.Ю., Кононец А.С., Голубева Л.И. и др. Эффективность комбинированного препарата протиокомб при лечении больных рецидивами туберкулеза легких // Туберкулез в России. Материалы 8-го Российского съезда фтизиатров. – М., 2007. – С. 441-442.Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. и др. Эффективность и побочное действие комбинированного препарата ломекомб при химиотерапии впервые выявленных больных туберкулезом легких / Туберкулез легких с лекарственной устойчивостью возбудителя:Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. и др. Эффективность и побочное действие комбинированного препарата ломекомб при химиотерапии впервые выявленных больных туберкулезом легких / Туберкулез легких с лекарственной устойчивостью возбудителя:учебное пособие для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.учебное пособие для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Мохирева Л.В., Хосева Е.Н., Каркач О.О. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование воспроизведенных комбинированных противотуберкулезных препаратов и приверженности к ним врачей-фтизиатров в широкой клинической практике // Биомедицина. – 2011. – № 3. – С. 141-148.Мохирева Л.В., Хосева Е.Н., Каркач О.О. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование воспроизведенных комбинированных противотуберкулезных препаратов и приверженности к ним врачей-фтизиатров в широкой клинической практике // Биомедицина. – 2011. – № 3. – С. 141-148.Мохирева Л.В. Эффективность применения комбинированных противотуберкулезных препаратов у больных впервые выявленным туберкулезом легких: автореф. дис. … док. мед. наук. – М., 2013. – 28 с.Мохирева Л.В. Эффективность применения комбинированных противотуберкулезных препаратов у больных впервые выявленным туберкулезом легких: автореф. дис. … док. мед. наук. – М., 2013. – 28 с.Практические рекомендации для национальных программ по борьбе с туберкулезом по внедрению и использованию комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированными дозами. ВОЗ.– 2002. –89 с.//htt:// www.who.int /tb/.Практические рекомендации для национальных программ по борьбе с туберкулезом по внедрению и использованию комбинированных противотуберкулезных препаратов с фиксированными дозами. ВОЗ.– 2002. –89 с.//htt:// www.who.int /tb/.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».Парамонова Н.А., Крикова А.В., Мякишева Т.В., Ушивец Ж.В. Анализ ассортимента комбинированных противотуберкулезных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации // Вестник Смоленской медицинской академии. – № 1. – 2010. – С. 163-164.Парамонова Н.А., Крикова А.В., Мякишева Т.В., Ушивец Ж.В. Анализ ассортимента комбинированных противотуберкулезных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации // Вестник Смоленской медицинской академии. – № 1. – 2010. – С. 163-164.Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 № 2135-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 № 2135-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».Al-Shaer M.H., Mansour H., Elewa H. et al. Treatment outcomes of fixed-dose combination versus separate tablet regimens in pulmonary tuberculosis patients with or without diabetes in Qatar // BMC Infect. Dis. – 2017. – Vol. 17. – N. 1 –118. DOI:10.1186/s12879-017-2231-1.Al-Shaer M.H., Mansour H., Elewa H. et al. Treatment outcomes of fixed-dose combination versus separate tablet regimens in pulmonary tuberculosis patients with or without diabetes in Qatar // BMC Infect. Dis. – 2017. – Vol. 17. – N. 1 –118. DOI:10.1186/s12879-017-2231-1.Aseffa A., Chukwu J.N., Vahedi M. et al. 4FDC Study Group. Efficacy and safety of “‘fixed dose” versus “loose” drug regimens for treatment of pulmonary tuberculosis in two high TB-burden African countries: a randomized controlled trial // PLoS One. – 2016. – Vol. 20 – N. 11 (6). DOI:10.1371/journal.pone.0157434.Aseffa A., Chukwu J.N., Vahedi M. et al. 4FDC Study Group. Efficacy and safety of “‘fixed dose” versus “loose” drug regimens for treatment of pulmonary tuberculosis in two high TB-burden African countries: a randomized controlled trial // PLoS One. – 2016. – Vol. 20 – N. 11 (6). DOI:10.1371/journal.pone.0157434.Connor J., Rafter N., Rodgers A. Do fixed-dose combination pills or unit-of-use packaging improve adherence. A systematic review // Bulletin of the World Health Organization. – 2004. – Vol. 12. – N. 82. – P. 935–939.Connor J., Rafter N., Rodgers A. Do fixed-dose combination pills or unit-of-use packaging improve adherence. A systematic review // Bulletin of the World Health Organization. – 2004. – Vol. 12. – N. 82. – P. 935–939.Gallardo C.R., Rigau Comas D., Valderrama Rodríguez A. et al. Fixed-dose combinations of drugs versus single drug formulations for treating pulmonary tuberculosis // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2016. – 7. DOI: 10.1002/14651858.CD009913.Gallardo C.R., Rigau Comas D., Valderrama Rodríguez A. et al. Fixed-dose combinations of drugs versus single drug formulations for treating pulmonary tuberculosis // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2016. – 7. DOI: 10.1002/14651858.CD009913.Guidelines for the treatment of drug-susceptible tuberculosis and patient care, 2017 update. – WHO/HTM/TB/2017.05.74. ISBN 978-92-4 -155000-0.Guidelines for the treatment of drug-susceptible tuberculosis and patient care, 2017 update. – WHO/HTM/TB/2017.05.74. ISBN 978-92-4 -155000-0.Lienhardt C., Cook S.V., Burgos M. et al. Efficacy and safety of a 4-Drug Fixed-dose combination regimen compared with separate drugs for treatment of pulmonary tuberculosis. The Study C randomized controlled trial // JAMA. – 2011. – Vol. 305. – N. 14. – P. 1415–1423. DOI:10.1001/jama.2011.436.Lienhardt C., Cook S.V., Burgos M. et al. Efficacy and safety of a 4-Drug Fixed-dose combination regimen compared with separate drugs for treatment of pulmonary tuberculosis. The Study C randomized controlled trial // JAMA. – 2011. – Vol. 305. – N. 14. – P. 1415–1423. DOI:10.1001/jama.2011.436.Mahadeo R., Gounder S., Graham S. M. Changing from single-drug to fixed-dose combinations: experience from Fiji // Public health action. – 2014. – Vol. 4. – N. 3. – P. 169-173. DOI: 10.5588/pha.14.0024.Mahadeo R., Gounder S., Graham S. M. Changing from single-drug to fixed-dose combinations: experience from Fiji // Public health action. – 2014. – Vol. 4. – N. 3. – P. 169-173. DOI: 10.5588/pha.14.0024.World Health Organization. Communicable Diseases Cluster. Fixed-dose combination tablets for the treatment of tuberculosis: report of an informal meeting held in Geneva, Tuesday, 27 April 1999. WHO/CDS/CPC/TB/99.267. – 45 p.World Health Organization. Communicable Diseases Cluster. Fixed-dose combination tablets for the treatment of tuberculosis: report of an informal meeting held in Geneva, Tuesday, 27 April 1999. WHO/CDS/CPC/TB/99.267. – 45 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.