tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-422Research ArticleТУБЕРКУЛЕЗ ВНЕЛЕГОЧНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙОптимизация диагностики туберкулеза предстательной железыThe diagnosis of prostate tuberculosis optimizationБрижатюкЕ. В.BrizhatyukE. V.

Брижатюк Елена Владимировна – старший научный сотрудник ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, кандидат медицинских наук

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: + 7 (383) 203-79-89

urotub@yandex.ruКуксинВ. М.KuksinV. M.

Куксин Владимир Михайлович – аспирант кафедры туберкулеза ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: + 7 (383) 203-79-89

urotub@yandex.ruБаранчуковаА. А.BaranchukovaA. A.

Баранчукова Анжелика Анатольевна –доцент кафедры туберкулеза ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, кандидат медицинских наук

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: + 7 (383) 203-79-89

urotub@yandex.ruШевченкоС. Ю.ShevchenkoS. Yu.

Шевченко Сергей Юрьевич – врач-уролог ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, аспирант ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: + 7 (383) 203-79-89

urotub@yandex.ruХомяковВ. Т.KhomyakovV. T.

Хомяков Виктор Тимофеевич – заведующий урогенитальной клиникой ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России

630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81АТел.: + 7 (383) 203-79-89

urotub@yandex.ruФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава РоссииRussian FederationГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRussian FederationФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRussian Federation201803022025015054Copyright © Брижатюк Е.В., Куксин В.М., Баранчукова А.А., Шевченко С.Ю., Хомяков В.Т., 20252025Брижатюк Е.В., Куксин В.М., Баранчукова А.А., Шевченко С.Ю., Хомяков В.Т.Brizhatyuk E.V., Kuksin V.M., Baranchukova A.A., Shevchenko S.Y., Khomyakov V.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/422

Результаты лечения больных туберкулезом зависят от своевременности диагностики.Материал и методы исследования. Определены возможности современного ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике туберкулеза предстательной железы (ПЖ) у 147 пациентов. Всем больным проводили оценку гемодинамики и васкуляризации ПЖ посредством цветного дуплексного сканирования. Информативность биопсии простаты в диагностике туберкулеза ПЖ (ТПЖ) изучена у 26 пациентов.Результаты исследования. При ТПЖ отмечено более резкое снижение пиковых, диастолических, средних линейных объемных скоростей кровотока, уменьшение плотности сосудистого сплетения как в центральной, так и в периферической зонах железы. Среди 12 пациентов с уже установленным ТПЖ признаки специфического воспаления выявлены у одного больного, которому биопсия выполнена в течение первого месяца лечения. Среди 14 диагностических пациентов также у одного больного выявлен ТПЖ.Выводы. Распознавание ТПЖ на ранней стадии затруднено в силу отсутствия патогномоничных симптомов и невысокой частоты бактериовыделения. Применение УЗИ и биопсии ПЖ позволяют улучшить раннюю диагностику.

The treatment results in tuberculosis (TB) depend on the prompt diagnosis.Materials and methods. The potential of the actual prostate ultrasound examination for the diagnosis of prostate TB studied in 147 patients. In all patients, evaluation of prostate hemodynamics and vascularization performed by color duplex scanning. The informationvalue of the prostate biopsy in TB diagnosis assessed in 26 patients.Results. In case of TB we obtained the sharper increasing of the peak, diastolic and the mean linear speed of the volume blood flow, increasing of the vascular plexus density, both in the central and in the peripheral areas. In 12 patients with confirmed prostate TB, the symptoms of specific inflammation obtained in one case, in which biopsy performed during the first month of treatment. In 14 patients on diagnosis prostate TB detected in one case too.Conclusion. The early diagnosis of prostate TB is complicated due to the absence of pathognomonic symptoms and low rate of mycobacteria excretion. It may be improved by prostate ultrasound examination and biopsy.

туберкулезпредстательная железадиа- гностикаультразвуковое исследованиебиопсия простатыурогенитальный туберкулезtuberculosisprostatediagnosisultrasound examinationbiopsyurogenital tuberculosisReferencesАльховик О.И., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г. Некоторые факторы естественной устойчивости человека к туберкулезной инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 5. – С. 22-24.Альховик О.И., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г. Некоторые факторы естественной устойчивости человека к туберкулезной инфекции // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 5. – С. 22-24.Камышан И.С. Руководство по туберкулезу урогенитальных органов. – Киев, 2003. – 212 с.Камышан И.С. Руководство по туберкулезу урогенитальных органов. – Киев, 2003. – 212 с.Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Эффективность уро-ваксома при рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы // Урология. – 2011. – № 4. – С. 7-11.Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Эффективность уро-ваксома при рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы // Урология. – 2011. – № 4. – С. 7-11.Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В. Туберкулез мочевого пузыря: диагностика и лечение // Урология. – 2006. – № 3. – С. 61-65.Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В. Туберкулез мочевого пузыря: диагностика и лечение // Урология. – 2006. – № 3. – С. 61-65.Кульчавеня Е.В., Ковешникова Е.Ю., Жукова И.И. Клинико-эпидемиологические особенности современного туберкулезного спондилита // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 1. – С. 41-45.Кульчавеня Е.В., Ковешникова Е.Ю., Жукова И.И. Клинико-эпидемиологические особенности современного туберкулезного спондилита // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 1. – С. 41-45.Кульчавеня Е.В. Краснов В.А., Мордык А.В. Альманах внелегочного туберкулеза. – Новосибирск: Сибпринт, 2015. – 247 с.Кульчавеня Е.В. Краснов В.А., Мордык А.В. Альманах внелегочного туберкулеза. – Новосибирск: Сибпринт, 2015. – 247 с.Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. Туберкулез внелегочной локализации в Западной Сибири // Туберкулез и болезни легких. – 2003. – Т. 80. – № 4. – С. 13-15.Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. Туберкулез внелегочной локализации в Западной Сибири // Туберкулез и болезни легких. – 2003. – Т. 80. – № 4. – С. 13-15.Молдобекова Э.М. Эпидемиология внелегочного туберкулеза // Наука и новые технологии. – 2011. – № 9. – С. 63.Молдобекова Э.М. Эпидемиология внелегочного туберкулеза // Наука и новые технологии. – 2011. – № 9. – С. 63.Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Першин А.А. Внелегочный туберкулез в Российской Федерации: сопоставление некоторых официальных данных и результатов анкетного скрининга // Медицинский альянс. – 2013. – № 1. – С. 80-85.Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Першин А.А. Внелегочный туберкулез в Российской Федерации: сопоставление некоторых официальных данных и результатов анкетного скрининга // Медицинский альянс. – 2013. – № 1. – С. 80-85.Осадчий А.В., Кульчавеня Е.В., Рейхруд Т.А. и др. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом легких и внелегочных локализаций // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 2. – С. 46-48.Осадчий А.В., Кульчавеня Е.В., Рейхруд Т.А. и др. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом легких и внелегочных локализаций // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 2. – С. 46-48.Тарасенко Л.Ю., Уртенов Р.Х., Вышеславцев В.В. и др. Эпидемиология туберкулеза внелегочных локализаций в Ставропольском крае // Туберкулез и болезни легких. – 2011. – № 5 – С. 182.Тарасенко Л.Ю., Уртенов Р.Х., Вышеславцев В.В. и др. Эпидемиология туберкулеза внелегочных локализаций в Ставропольском крае // Туберкулез и болезни легких. – 2011. – № 5 – С. 182.Хомяков В.Т. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении полового туберкулеза у мужчин: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Новосибирск, 1995.Хомяков В.Т. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении полового туберкулеза у мужчин: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Новосибирск, 1995.Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В., Зулин Я.В. Инфекции мочевыводящих путей в структуре поликлинического приема уролога // Медицина и образование в Сибири. – 2013. – № 5. [Электронный ресурс]. URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1140.Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В., Зулин Я.В. Инфекции мочевыводящих путей в структуре поликлинического приема уролога // Медицина и образование в Сибири. – 2013. – № 5. [Электронный ресурс]. URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1140.(Дата обращения 20.11.2017 г.).(Дата обращения 20.11.2017 г.).Abbara A., Davidson R. N. Etiology and management of genitourinary tuberculosis // Nat. Rev. Urology. – 2011. – Vol. 8. – N. 12. – Р. 678-688.Abbara A., Davidson R. N. Etiology and management of genitourinary tuberculosis // Nat. Rev. Urology. – 2011. – Vol. 8. – N. 12. – Р. 678-688.Al-Hajoj S., Shoukri M., Memish Z. et al. Exploring the sociodemographic and clinical features of extrapulmonary tuberculosis in Saudi Arabia // PloS One. – 2015. – Vol. 10. – N. 2. – P. e0101667. doi: 10.1371/journal.pone.0101667.Al-Hajoj S., Shoukri M., Memish Z. et al. Exploring the sociodemographic and clinical features of extrapulmonary tuberculosis in Saudi Arabia // PloS One. – 2015. – Vol. 10. – N. 2. – P. e0101667. doi: 10.1371/journal.pone.0101667.Global tuberculosis report 2016. WHO/HTM/TB/2016.13. World Health Organization Geneva 2016. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (Дата обращения 20.11.2017 г.).Global tuberculosis report 2016. WHO/HTM/TB/2016.13. World Health Organization Geneva 2016. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (Дата обращения 20.11.2017 г.).Gupta N., Mandal A.K., Singh S.K. Tuberculosis of the prostate and urethra: A review // Indian J. Urol. – 2008. – Vol. 24. – № 3. – Р. 388-391. doi: 10.4103/0970-1591.42623.Gupta N., Mandal A.K., Singh S.K. Tuberculosis of the prostate and urethra: A review // Indian J. Urol. – 2008. – Vol. 24. – № 3. – Р. 388-391. doi: 10.4103/0970-1591.42623.Ketata W., Rekik W.K., Ayadi H., Kammoun S. Extrapulmonary tuberculosis // Rev. Pneumol. Clin. – 2015. – Vol. 71. – N. 2-3. – P. 83-92. doi: 10.1016/j.pneumo.2014.04.001.Ketata W., Rekik W.K., Ayadi H., Kammoun S. Extrapulmonary tuberculosis // Rev. Pneumol. Clin. – 2015. – Vol. 71. – N. 2-3. – P. 83-92. doi: 10.1016/j.pneumo.2014.04.001.Kulchavenya E. Extrapulmonary tuberculosis: are statistical reports accurate? // Ther. Adv. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 2. – N. 2. – P. 61-70. doi: 10.1177/2049936114528173.Kulchavenya E. Extrapulmonary tuberculosis: are statistical reports accurate? // Ther. Adv. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 2. – N. 2. – P. 61-70. doi: 10.1177/2049936114528173.Kulchavenya E., Naber K., Bjerklund Johansen T.E. Urogenital tuberculosis: classification, diagnosis, and treatment // European Urology Supplement. – 2016. – Vol. 15. – N. 4. – P. 112-121.Kulchavenya E., Naber K., Bjerklund Johansen T.E. Urogenital tuberculosis: classification, diagnosis, and treatment // European Urology Supplement. – 2016. – Vol. 15. – N. 4. – P. 112-121.Mazza-Stalder J., Nicod L., Janssens J.P. Extrapulmonary tuberculosis. // Rev. Malad. Resp. – 2012. – Vol. 29. – N. 4. – P. 566-578.Mazza-Stalder J., Nicod L., Janssens J.P. Extrapulmonary tuberculosis. // Rev. Malad. Resp. – 2012. – Vol. 29. – N. 4. – P. 566-578.Miyake H., Fujisawa M. Tuberculosis in urogenital organs // Nihon Rinsho. – 2011. – Vol. 69. – N. 8. – P. 1417-1421.Miyake H., Fujisawa M. Tuberculosis in urogenital organs // Nihon Rinsho. – 2011. – Vol. 69. – N. 8. – P. 1417-1421.Norbis L., Alagna R., Tortoli E. et al. Challenges and perspectives in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis // Expert Rev. Anti Infect. Ther. – 2014. – Vol. 12. – N. 5. – P. 633-647.Norbis L., Alagna R., Tortoli E. et al. Challenges and perspectives in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis // Expert Rev. Anti Infect. Ther. – 2014. – Vol. 12. – N. 5. – P. 633-647.Prakasha S.R. Suresh G., D’sa I.P. et al. Mapping the pattern and trends of extrapulmonary tuberculosis // J. Glob. Infect. Dis. – 2013. – Vol. 5. – N. 2. – С. 54-59. doi: 10.4103/0974-777X.112277.Prakasha S.R. Suresh G., D’sa I.P. et al. Mapping the pattern and trends of extrapulmonary tuberculosis // J. Glob. Infect. Dis. – 2013. – Vol. 5. – N. 2. – С. 54-59. doi: 10.4103/0974-777X.112277.Sourial M.W., Brimo F., Horn R., Andonian S. Genitourinary tuberculosis in North America: A rare clinical entity // Can. Urol. Assoc. J. – 2015. – Vol. 9. – N. 7-8. – P. E 484-489. doi: 10.5489/cuaj.2643.Sourial M.W., Brimo F., Horn R., Andonian S. Genitourinary tuberculosis in North America: A rare clinical entity // Can. Urol. Assoc. J. – 2015. – Vol. 9. – N. 7-8. – P. E 484-489. doi: 10.5489/cuaj.2643.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.