tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-423Research ArticleТУБЕРКУЛЕЗ И СОПУТСТВУЮЩАЯ ПАТОЛОГИЯКлинико-функциональные результаты хирургии катаракты у больных туберкулезомCLINICAL AND FUNCTIONAL RESULTS OF CATARACT SURGERY IN TUBERCULOSIS PATIENTSГамзаевМ. Г.GamzayevM. G.

Гамзаев Мурад Гайбатуллахович – заведующий туберкулезным внелегочным офтальмологическим отделением Клиники № 2 ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3Тел.: + 7 (499) 268-28-11, + 7 (926) 747-98-87

Dr.gamzaev@yandex.ruКозловаМ. И.KozlovaM. I.

Козлова Мария Ивановна – врач-офтальмолог туберкулезного внелегочного офтальмологического отделения Клиники № 2 ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом Департаментаздравоохранения города Москвы»

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3Тел.: + 7 (499) 268-28-11

mikysik2006@yandex.ruЗубаньО. Н.ZubanO. N.

Зубань Олег Николаевич – главный научный сотрудник научно-клинического отдела ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессорАдрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10Тел.:+ 7 (499) 268-25-45

pan_zuban@msn.comГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»Russian FederationГБУЗ «Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»Russian Federation201803022025015560Copyright © Гамзаев М.Г., Козлова М.И., Зубань О.Н., 20252025Гамзаев М.Г., Козлова М.И., Зубань О.Н.Gamzayev M.G., Kozlova M.I., Zuban O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/423

Распространенность катаракты у пациентов с активным туберкулезом различных локализаций в Москве достигает 11,7%. Эффективность офтальмохирургии у этой категории пациентов не изучена.Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения катаракты у больных туберкулезом.Материал и методы исследования. Хирургическому лечению по поводу катаракты в 2009–2013 гг. подвергнуто 129 больных: 43 – с излеченным туберкулезом (I группа), 28 – с туберкулезом глаз (II группа), 58 – с активным туберкулезом легких (III группа). Экстракапсулярная экстракция катаракты выполнена на 87 глазах (67,4%); факоэмульсификация катаракты – на 42 глазах (32,6%).Результаты исследования. Установлено, что хирургическое лечение катаракты привело к существенному увеличению остроты зрения у всех больных: на 0,24 ± 0,16 ед. в I группе, на 0,18 ± 0,17 – во II и на 0,34 ± 0,20 – в III (р < 0,001). Изменение остроты зрения после хирургического вмешательства определялось следующими факторами: величиной критической частоты слияния мерцаний (р < 0,001), видом оперативного вмешательства (р < 0,001), полом больных (р = 0,002), а также взаимодействием факторов «пол» и «вид операции» (р = 0,004), но не клинической группой (р = 0,066), возрастом (р = 0,211) или исходным уровнем внутриглазного давления (р = 0,730).Заключение. Хирургическое лечение катаракты у больных активным туберкулезом легких приводит к существенному увеличению остроты зрения, сопоставимому с таковым при катаракте на фоне туберкулеза глаз или излеченного туберкулеза.

Objective. The prevalence of cataract in patients with active tuberculosis of various locations in Moscow is 11,7%. The effectiveness of ophthalmic surgery in this category of patients has not been studied. Goal. To analyze the results of surgical treatment of cataract in patients with tuberculosis.Material and methods. 129 patients with cataracts underwent surgical treatment in 2009–2013: 43 with cured tuberculosis, 28 with eye tuberculosis, 58 with active pulmonary tuberculosis. Extracapsular extraction of cataracts was performed on 87 eyes (67.4%); phacoemulsification of cataracts - on 42 (32.6%).Results. Surgical treatment of cataracts led to a significant increase in visus in all patients: by 0.24 ± 0.16 units in group I, by 0.18 ± 0.17 in the II and by 0.34 ± 0.20 in the group III (p < 0.001). The variance analysis reveals that the improvement of visus after surgical intervention was determined by the following factors: the magnitude of the critical frequency of flicker fusion (p < 0.001), the type of surgery (p < 0.001), the sex of patients (p = 0.002), as well as the interaction of the factors «sex» and «type of operation» (p = 0.004), but not the clinical group (p = 0.066), age (p = 0.211) or baseline intraocular pressure (p = 0.730).Conclusion. Thus, surgical treatment of cataracts in patients with active pulmonary tuberculosis leads to a significant increase in visus comparable to that of cataracts against the background of eye tuberculosis or cured tuberculosis.

катарактатуберкулез легкихвнелегочный туберкулезтуберкулез глазcataractpulmonary tuberculosisextrapulmonary tuberculosiseye tuberculosisReferencesГамзаев М.Г., Козлова М.И., Зубань О.Н. и др. Структура коморбидности при впервые выявленном туберкулезе // Вестник Дагестанской медицинской академии. – 2016. – Т. 20. - № 3. – С. 52-57.Гамзаев М.Г., Козлова М.И., Зубань О.Н. и др. Структура коморбидности при впервые выявленном туберкулезе // Вестник Дагестанской медицинской академии. – 2016. – Т. 20. - № 3. – С. 52-57.Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ: материалы Российского межрегионального симпозиума. – М, 2003. – С. 38-43.Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ: материалы Российского межрегионального симпозиума. – М, 2003. – С. 38-43.Противотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, 2015 г. / Под ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова. – М.: МНПЦБТ, 2015. – 244 с.Противотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, 2015 г. / Под ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова. – М.: МНПЦБТ, 2015. – 244 с.Устинова Е.И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания: руководство для врачей. – СПб.: Левша, 2011. – 419 с.Устинова Е.И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания: руководство для врачей. – СПб.: Левша, 2011. – 419 с.Brian G., Taylor H. Cataract blindness – challenges for the 21 century // Bull. World Health Organ. – 2001. – Vol. 79. – N. 3. – P. 249-256.Brian G., Taylor H. Cataract blindness – challenges for the 21 century // Bull. World Health Organ. – 2001. – Vol. 79. – N. 3. – P. 249-256.Hubel D.H., Fox M.W., Rosen D.A. Animals in the Laboratory // Science New Series. – 1989. – Vol. 244. – N. 4903. – P. 409.Hubel D.H., Fox M.W., Rosen D.A. Animals in the Laboratory // Science New Series. – 1989. – Vol. 244. – N. 4903. – P. 409.Zheng D.D., Christ Sh.L., Lam B.L. et al. Visual acuity and increased mortality: the role of allostatic load and functional status // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2014. –Vol. 55. – N. 8. – P. 5144-5150.Zheng D.D., Christ Sh.L., Lam B.L. et al. Visual acuity and increased mortality: the role of allostatic load and functional status // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2014. –Vol. 55. – N. 8. – P. 5144-5150.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.