tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Трендtbjournal-547Research ArticleКЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕУспешное лечение туберкулеза легких с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий у пациентки с онкологической патологиейThe case of successful treatment extensively drug-resistant tuberculosis patient with concomitant advanced breast carcinoma (clinical case)ЛушинаО. В.LushinaO. V.

Лушина Олеся Викторовна – врач-фтизиатр Санкт-Петербургского ГБУЗ «Межрайонный Петроградско-Приморский противотуберкулезный диспансер № 3», аспирант отделения терапии туберкулеза легких ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России

191343, Санкт-Петербург, Студенческая ул., д. 16;191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4Тел.: +7 (904) 637-57-18

lavina666@mail.ruПавловаМ. В.PavlovaM. V.

Павлова Мария Васильевна – ведущий научный сотрудник, руководитель направления «Фтизиопульмонология» ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

mv@spbniif.ruАрчаковаЛ. И.ArchakovaL. I.

Арчакова Людмила Ивановна – заместитель главного врача по медицинской части ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России; профессор кафедры госпитальной терапии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, доктор медицинских наук

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4;199106, г. Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8a

spbniif_a@mail.ruСапожниковаН. В.SapozhnikovaN. V.

Сапожникова Надежда Валентиновна – старший научный сотрудник, заведующая отделением физиотерапии ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России, кандидат медицинских наук

191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

n_sapozhnikova69@mail.ruЧернохаеваИ. В.ChernokhaevaI. V.

Чернохаева Ирина Владиславовна – младший научный сотрудник отделения терапии туберкулеза легких, заведующая отделением терапии туберкулеза легких ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России,кандидат медицинских наук

191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2–4

chernokhaev@mail.ruГБУЗ «Межрайонный Петроградско-Приморский противотуберкулезный диспансер № 3»; ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава РоссииRussian FederationФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава РоссииRussian Federation202010022025036367Copyright © Лушина О.В., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., 20252025Лушина О.В., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В.Lushina O.V., Pavlova M.V., Archakova L.I., Sapozhnikova N.V., Chernokhaeva I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/547

В клиническом примере представлено успешное лечение легочного туберкулеза, вызванного микобактериями с широкой лекарственной устойчивостью у пациентки с онкологией. Особенностями данного случая являются: заболевание лекарственно-устойчивым туберкулезом молодой пациентки с множественной онкологией, без выраженной клинической симптоматики, сохранной в социальном плане, флюорографически обследовавшейся не ежегодно. Представленный клинический пример демонстрирует актуальность обсуждаемой темы. Лечение туберкулеза с лекарственной устойчивостью – актуальная проблема для всего мира. Назначение пациентке V режима химиотерапии с включением в комплексную терапию линезолида, перхлозона и бедаквилина позволило достигнуть стабилизации состояния пациентки в кратчайшие сроки, выраженной положительной клинико-рентгенологической динамики специфического процесса в легких с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза.

In a clinical case, a successful treatment of pulmonary tuberculosis caused by extensively drug-resistant mycobacteria in a patient with oncology presented. The peculiarity of this case can be called extensively drug-resistant tuberculosis of a young patient with advanced breast carcinoma, without pronounced clinical symptoms, socially preserved, fluorographically examined not annually. The presented clinical case demonstrates the relevance of the topic under discussion. Treatment of drug-resistant tuberculosis is an urgent problem for the whole world. The appointment of the V chemotherapy regimen to the patient, with the inclusion of linezolid, perchlozone and bedaquiline in the complex therapy, made it possible to achieve stabilization of the patient’s condition in the shortest possible time, a pronounced positive clinical and radiological dynamics of a specific process in the lungs with extensive drug resistance of mycobacterium tuberculosis.

туберкулезмикобактерия туберкулезаширокая лекарственная устойчивостьлинезолидонкологияtuberculosisMycobacterium tuberculosisextensively drug resistantlinezolidoncologyReferencesВасильева И.А., Самойлова А.Г. Современные подходы к химиотерапии туберкулеза легких // Пульмонология. – 2014. – № 3. – С. 108-112.Васильева И.А., Самойлова А.Г. Современные подходы к химиотерапии туберкулеза легких // Пульмонология. – 2014. – № 3. – С. 108-112.Туберкулез у взрослых: клинические рекомендации. – Российское общество фтизиатров, 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/943. (Дата обращения 01.08.2020).Туберкулез у взрослых: клинические рекомендации. – Российское общество фтизиатров, 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/943. (Дата обращения 01.08.2020).Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. – 3-е изд. – Российское общество фтизиатров, 2015. – 68 с.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. – 3-е изд. – Российское общество фтизиатров, 2015. – 68 с.Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации в 2018 г. – Федеральный центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/2018_god_tuberkulez_epidsituaciya.pdf (Дата обращения 01.08.2020).Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации в 2018 г. – Федеральный центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/2018_god_tuberkulez_epidsituaciya.pdf (Дата обращения 01.08.2020).Global tuberculosis report 2019, Geneva: World Health Organization, 2019.Global tuberculosis report 2019, Geneva: World Health Organization, 2019.Nunn A.J., Rusen I.D., Van Deun A. et al. Evaluation of a standardized treatment regimen of anti-tuberculosis drugs for patients with multi-drug-resistant tuberculosis (STREAM): study protocol for a randomized controlled trial // Trials, 2014. – Vol. 15. – N. – 1. [353].Nunn A.J., Rusen I.D., Van Deun A. et al. Evaluation of a standardized treatment regimen of anti-tuberculosis drugs for patients with multi-drug-resistant tuberculosis (STREAM): study protocol for a randomized controlled trial // Trials, 2014. – Vol. 15. – N. – 1. [353].https://doi.org/10.1186/1745-6215-15-353.https://doi.org/10.1186/1745-6215-15-353.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.