tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Тренд10.54921/2413-0346-2025-13-1-4-14tbjournal-582Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗАОрганизация системы контроля качества информации при проведении мониторинга очагов туберкулезной инфекцииOrganization of a quality control system for information during monitoring of tuberculosis infection fociКлепиковаМ. В.KlepikovaM. V.

Клепикова Мария Валерьевна – аналитик отдела эпидемиологического мониторинга туберкулеза

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. +7 (926) 454-83-10

Moscow

mari2708@mail.ruБелиловскийЕ. М.BelilovskyE. M.

Белиловский Евгений Михайлович – заведующий отделом эпидемиологического мониторинга туберкулеза, кандидат биологических наук

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. +7 (916) 124-04-92

Moscow

belilo5@mail.ruБезуглаяС. Ю.BezuglayaS. Yu.

Безуглая Светлана Юрьевна – заведующая отделением организации противотуберкулезной помощи в лечебно-профилактических учреждениях организационно-методического отдела по организации и контролю проведения противотуберкулезных мероприятий, кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10, стр. 1

Тел. +7 (916) 294-25-64

Moscow

BezuglayaSY@zdrav.mos.ruОганезоваГ. СOganezovaG. S.

Оганезова Гульнара Саидовна – заведующая филиалом по Южному административному округу ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доцент кафедры фтизиатрии, кандидат медицинских наук

115407, г. Москва, ул. Речников, д. 25

Тел. +7 (903) 545-73-92

Moscow

gulsadog@yandex.ruГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow City Health DepartmentRussian FederationГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow City Health DepartmentRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow City Health Department; Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation202529052025131414Copyright © Клепикова М.В., Белиловский Е.М., Безуглая С.Ю., Оганезова Г.С., 20252025Клепикова М.В., Белиловский Е.М., Безуглая С.Ю., Оганезова Г.С.Klepikova M.V., Belilovsky E.M., Bezuglaya S.Y., Oganezova G.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/582

Для успешного функционирования системы мониторинга очагов туберкулезной инфекции, реализованной в городе Москве с 2021 г., была разработана и внедрена система оценки и контроля качества, которая представляет собой методику, включающую внутренний и внешний контроль информации, раздельный контроль качества для бытовых и производственных очагов и функционал совместной оценки данных регистра «Очаги» с информацией по индикаторным пациентам, создавших очаги, из других регистров системы мониторинга туберкулеза города.Внедрение этой системы значительно улучшило качество данных в регистре «Очаги», что является ключевым элементом успешного функционирования системы мониторинга. В результате реализации системы контроля качества в 2024 г. значительно уменьшилось число бытовых очагов, информация о которых в регистре была признана проблемной (с 326 до 115), и число случаев отсутствия информации о производственном очаге (с 232 до 172); увеличилось число очагов по подозрению, которые были взяты под мониторинговый контроль (с 161 до 206), повысилась доля зарегистрированных в течение года впервые выявленных больных туберкулезом с идентифицированным очагом (с 69,6 до 72,6%, p < 0,05) и доля впервые выявленных больных из постоянного населения с идентифицированным очагом (с 85,9 до 89,8%, p = 0,016). При общем снижении числа больных в 2024 г. врачами-фтизиатрами участковыми было зарегистрировано и проверено на 146 адресов (очагов туберкулезной инфекции) больше, чем в предыдущем году (3559 адресов).Показано, что контроль качества первичной документации критически важен для эффективного мониторинга туберкулезной инфекции. Периодический контроль, совместимый с методической поддержкой, обеспечил обратную связь для быстрого решения проблем.

For the successful operation of the tuberculosis infection foci monitoring system implemented in the city of Moscow since 2021, a quality assessment and control system was developed and implemented, which is a methodology that includes internal and external information control, separate quality control for household and ‘manufactory’ (not household) TB foci, and the functionality of joint assessment of the data from the «TB Foci» registry with information on indicator patients who created foci from other registries of the city’s tuberculosis monitoring system.The implementation of this system significantly improved the quality of data in the «TB Foci» registry, which is a key element in the successful operation of the monitoring system. As a result of the implementation of the quality control system, in 2023–2024 the number of household TB foci, information about which in the register was recognized as problematic, decreased from 326 to 115; the number of cases of lack of information on an «manufactory» TB foci decreased from 232 to 172; the number of suspected TB foci that were taken under monitoring control increased from 161 to 206; the proportion of newly diagnosed tuberculosis patients registered during the year, in whom TB foci were identified, increased from 69.6 to 72.6% (p < 0.05), and the same proportion of newly diagnosed patients from the permanent population – from 85.9 to 89.8% (p = 0.016). One of the indirect results of the introduction of this system was that, with an overall decrease in the number of patients, district TB doctors registered and checked 146 more addresses (TB foci) in 2024 than in the previous year (3,559 addresses).An analysis of the quality control of primary documentation showed that it is critically important for effective monitoring of tuberculosis infection. Periodic monitoring compatible with methodological support provided feedback for rapid problem solving and included training for employees in record keeping.

туберкулезочаги туберкулезной инфекциимониторинг туберкулезаtuberculosisfoci of tuberculosis infectiontuberculosis monitoringReferencesБелиловский Е.М, Безуглая С.Ю., Оганезова Г.С., Шамуратова Л.Ф. Мониторинг очагов туберкулезной инфекции – необходимый элемент эпидемиологического надзора за туберкулезом // Актуальные вопросы туберкулеза, инфекционной и соматической патологии: Сб. науч. тр. межрегион. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы туберкулеза», посвящен. 100-летию фтизиатрической службы Омской области, 11-13 октября 2023 г. – Омск, 2023. – С. 27-36.Белиловский Е.М, Безуглая С.Ю., Оганезова Г.С., Шамуратова Л.Ф. Мониторинг очагов туберкулезной инфекции – необходимый элемент эпидемиологического надзора за туберкулезом // Актуальные вопросы туберкулеза, инфекционной и соматической патологии: Сб. науч. тр. межрегион. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы туберкулеза», посвящен. 100-летию фтизиатрической службы Омской области, 11-13 октября 2023 г. – Омск, 2023. – С. 27-36.Белиловский Е.М., Борисов С.Е. Основы организации системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза // Современные пробл. здравоохранения и мед. статистики. – 2021. – № 1. – C 1-26.Белиловский Е.М., Борисов С.Е. Основы организации системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза // Современные пробл. здравоохранения и мед. статистики. – 2021. – № 1. – C 1-26.Богородская Е.М., Белиловский Е.М., Безуглая С.Ю. и др. Организация мониторинга очагов туберкулезной инфекции в мегаполисе // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2022. – Т. 10. – № 3 (39). – С. 5-16.Богородская Е.М., Белиловский Е.М., Безуглая С.Ю. и др. Организация мониторинга очагов туберкулезной инфекции в мегаполисе // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2022. – Т. 10. – № 3 (39). – С. 5-16.«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»: приказ Минздрава России № 109 от 23.03.2003.«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»: приказ Минздрава России № 109 от 23.03.2003.«Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4.«Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4.Оганезова Г.С., Богородская Е.М., Брико Н.И., Белиловский Е.М. Возможности обнаружения эпидемического очага туберкулезной инфекции по индикаторному пациенту с положительной иммунологической пробой на туберкулез // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2023. – Т. 22. – № 5. – С. 48-57. doi:10.31631/2073-3046-2023-22-5-48-5Оганезова Г.С., Богородская Е.М., Брико Н.И., Белиловский Е.М. Возможности обнаружения эпидемического очага туберкулезной инфекции по индикаторному пациенту с положительной иммунологической пробой на туберкулез // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2023. – Т. 22. – № 5. – С. 48-57. doi:10.31631/2073-3046-2023-22-5-48-5Организация мониторинга очагов туберкулезной инфекции: методические рекомендации / Сост.: Е.М. Богородская, Е.М. Белиловский, С.Ю. Безуглая и др. – М.: ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ», 2024 – 57 с.Организация мониторинга очагов туберкулезной инфекции: методические рекомендации / Сост.: Е.М. Богородская, Е.М. Белиловский, С.Ю. Безуглая и др. – М.: ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ», 2024 – 57 с.Эпидемиология, профилактика и лечение туберкулеза в г. Москве, 2022 г. / Под ред. Е.М. Богородской. – М.: МНПЦБТ, 2023. – 294 с.Эпидемиология, профилактика и лечение туберкулеза в г. Москве, 2022 г. / Под ред. Е.М. Богородской. – М.: МНПЦБТ, 2023. – 294 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.