tbjournalТуберкулез и социально значимые заболеванияTuberculosis and socially significant diseases2413-03462413-0354ООО «Ин-Тренд10.54921/2413-0346-2025-13-1-46-53tbjournal-587Research ArticleЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗАTUBERCULOSIS TREATMENTЛапароскопическая комбинированная нефроуретерэктомия с трансуретральной резекцией дистальной части мочеточника в лечении мочеполового туберкулезаLaparoscopic combined nephroureterectomy with transurethral resection of the distal part of the ureter in the treatment of genitourinary tuberculosishttps://orcid.org/0000-0003-4459-0244ЗубаньО. Н.ZubanO. N.

Зубань Олег Николаевич – заместитель директора ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы» по научно-клинической работе, профессор кафедры фтизиатрии, доктор медицинских наук, профессор

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10, стр. 1

Тел. + 7 (925) 720-42-01

Moscow

pan_zuban@msn.comПрокоповичМ. А.ProkopovichM. A.

Прокопович Максим Александрович – заведующий туберкулезным внелегочным отделением, врач-уролог Клиники № 2, кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. + 7 (909) 667-65-12

Moscow

maximprokopovich@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9718-6005ЧотчаевР. М.ChotchaevR. M.

Чотчаев Радмир Махтиевич – заместитель главного врача по медицинской части Клиники № 2, врач-уролог; профессор кафедры фтизиатрии; доцент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии и фтизиатрии, доктор медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. + 7 (926) 060-64-92

Moscow

radmir48@mail.ruВишневскийД. А.VishnevskyD. A.

Вишневский Дмитрий Алексеевич – врач-нефролог Клиники № 2, кандидат медицинских наук

107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. + 7 (916) 365-76-91

Moscow

dimonvishnevskii050590@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8060-6691КорчагинМ. П.KorchaginM. P.

Корчагин Михаил Павлович – клинический ординатор кафедры урологии

127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20

Тел. + 7 968-461-84-17

Moscow

mihailsun@mail.ruГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of Health; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of HealthRussian FederationГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имена Патриса Лумумбы»РоссияMoscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control of the Moscow Government Department of Health; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of Russia; Peoples’ Friendship University of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияThe Russian University of MedicineRussian Federation2025290520251314653Copyright © Зубань О.Н., Прокопович М.А., Чотчаев Р.М., Вишневский Д.А., Корчагин М.П., 20252025Зубань О.Н., Прокопович М.А., Чотчаев Р.М., Вишневский Д.А., Корчагин М.П.Zuban O.N., Prokopovich M.A., Chotchaev R.M., Vishnevsky D.A., Korchagin M.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/587

Цель исследования. Провести сравнительный анализ результатов лапароскопической и открытой комбинированной нефроуретерэктомии с трансуретральной резекцией устья (дистальной части) мочеточника по поводу туберкулеза почки.Материалы и методы. Проанализированы результаты оперативного лечения 61 пациента по поводу туберкулеза почки. 30 пациентам выполнена нефрэктомия лапароскопическим доступом (основная группа), 31 пациенту − открытым доступом (контрольная группа).Результаты. Удаление пораженной туберкулезом почки вместе с мочеточником вне зависимости от избранного доступа приводит к существенному уменьшению дизурии. Преимуществами лапароскопического метода являются уменьшение объема интраоперационной кровопотери, более значимое влияние на все компоненты качества жизни в сравнении с открытой методикой.

Purpose of the study. To conduct a comparative analysis of the results of laparoscopic and open combined nephroureterectomy with transurethral resection of the orifice (distal part) of the ureter.Materials and methods. The results of surgical treatment of 61 patients for renal tuberculosis were analyzed. 30 patients underwent nephrectomy using laparoscopic access (main group), 31 patients underwent nephrectomy using open access (control group).Results. Removal of a kidney affected by tuberculosis along with the ureter, regardless of the chosen access, leads to a significant leveling of dysuria. The advantages of the laparoscopic method are: reduction in the volume of intraoperative blood loss, a more significant impact on all components of quality of life in comparison with the open technique.

нефроуретерэктомиятуберкулез почкидизурияnephroureterectomykidney tuberculosisdysuriaReferencesБраженко Н.А. Внелегочный туберкулез: руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2013. – С. 9-14.Браженко Н.А. Внелегочный туберкулез: руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2013. – С. 9-14.Зубань О.Н., Левашев Ю.Н, Скорняков С.Н. и др. Нефроуретерэктомия в лечении больных туберкулезом почек // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 2. – С. 29-35.Зубань О.Н., Левашев Ю.Н, Скорняков С.Н. и др. Нефроуретерэктомия в лечении больных туберкулезом почек // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 2. – С. 29-35.Зубань О.Н., Скорняков С.Н., Арканов Л.В. и др. Оперативное лечение туберкулеза почки с тотальным поражением мочеточника // Урология. – 2014. – № 2. – С. 29-33.Зубань О.Н., Скорняков С.Н., Арканов Л.В. и др. Оперативное лечение туберкулеза почки с тотальным поражением мочеточника // Урология. – 2014. – № 2. – С. 29-33.Зубань О.Н. Хирургическое лечение туберкулеза почек и мочевыводящих путей // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2006. – С. 489-496.Зубань О.Н. Хирургическое лечение туберкулеза почек и мочевыводящих путей // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2006. – С. 489-496.Лихванцев В.В., Скрипкин Ю.В., Филипповская Ж.С., Жгулев Д.А. Стандартизация осложнений и исходов оперативного лечения // Вестн. анестизиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 12. – № 4. – С. 53-65.Лихванцев В.В., Скрипкин Ю.В., Филипповская Ж.С., Жгулев Д.А. Стандартизация осложнений и исходов оперативного лечения // Вестн. анестизиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 12. – № 4. – С. 53-65.Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. – СПб.: Издательский Дом «Нева», 2002. – 320 с.Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. – СПб.: Издательский Дом «Нева», 2002. – 320 с.Рот Ш., ван Ален Х., Семионов Х., Гертле Л. Нефроуретерэктомия с трансуретральным удалением мочеточника // Оперативная урология: классика и новация / под ред. Манагадзе Л.Г. и др. – М.: «Медицина», 2003. – С. 608-613.Рот Ш., ван Ален Х., Семионов Х., Гертле Л. Нефроуретерэктомия с трансуретральным удалением мочеточника // Оперативная урология: классика и новация / под ред. Манагадзе Л.Г. и др. – М.: «Медицина», 2003. – С. 608-613.Chen Y., Zheng H., Liang G. et al. Comparison of transperitoneal and retroperitoneal laparoscopic nephrectomy for nonfunctional tuberculous kidneys: a single-center experience // Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. – 2018. – Vol. 28, № 3. – P. 325-329. doi: 10.1089/lap.2017.0270.Chen Y., Zheng H., Liang G. et al. Comparison of transperitoneal and retroperitoneal laparoscopic nephrectomy for nonfunctional tuberculous kidneys: a single-center experience // Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. – 2018. – Vol. 28, № 3. – P. 325-329. doi: 10.1089/lap.2017.0270.Chibber P.J., Shah H.N., Jain P.J. // Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. – 2005. – Vol. 15, № 3. – P. 308-311. doi: 10.1089/lap.2005.15.308.Chibber P.J., Shah H.N., Jain P.J. // Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. – 2005. – Vol. 15, № 3. – P. 308-311. doi: 10.1089/lap.2005.15.308.Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N.J. et al. Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. – 1991. – Vol. 146. – P. 278-282.Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N.J. et al. Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. – 1991. – Vol. 146. – P. 278-282.Fahlenkamp D., Rassweiler J., Fornara P. et al. Complications of laparoscopic procedures in urology: experience with 2,407 procedures at 4 German centers // J. Urol. – 1999. – Vol. 162. – P. 765-770.Fahlenkamp D., Rassweiler J., Fornara P. et al. Complications of laparoscopic procedures in urology: experience with 2,407 procedures at 4 German centers // J. Urol. – 1999. – Vol. 162. – P. 765-770.Kim S.H., Song M.K., Ku J.H. et al. A retrospective multicenter comparison of conditional cancer-specific survival between laparoscopic and open radical nephroureterectomy in locally advanced upper tract urothelial carcinoma // PLoS One. – 2021. – Vol. 16, № 10. – P. e0255965. doi: 10.1371/journal.pone.0255965Kim S.H., Song M.K., Ku J.H. et al. A retrospective multicenter comparison of conditional cancer-specific survival between laparoscopic and open radical nephroureterectomy in locally advanced upper tract urothelial carcinoma // PLoS One. – 2021. – Vol. 16, № 10. – P. e0255965. doi: 10.1371/journal.pone.0255965Li C., Yang Y., Xu L., Qiu M. Retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy with distal and intramural ureter resection for a tuberculous non-functional kidney // Int. Braz. J. Urol. – 2018. – Vol. 44, № 6. – P. 1174-1181. doi: 10.1590/S1677-5538.Li C., Yang Y., Xu L., Qiu M. Retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy with distal and intramural ureter resection for a tuberculous non-functional kidney // Int. Braz. J. Urol. – 2018. – Vol. 44, № 6. – P. 1174-1181. doi: 10.1590/S1677-5538.Portis A.J., Yan Y., Landman J. et al. Long-term follow-up after laparoscopic radical nephrectomy // J. Urol. – 2002. – Vol. 167. – P. 1257-1262.Portis A.J., Yan Y., Landman J. et al. Long-term follow-up after laparoscopic radical nephrectomy // J. Urol. – 2002. – Vol. 167. – P. 1257-1262.Ware J.E., Kosinski M., Keller S.K. SF-36 physical and mental health summary scales: a users’ manual. - Boston: The Health Institute, New England Medical Center, 1994. – P. 47-55.Ware J.E., Kosinski M., Keller S.K. SF-36 physical and mental health summary scales: a users’ manual. - Boston: The Health Institute, New England Medical Center, 1994. – P. 47-55.Wu G., Wang T., Wang J. et al. Complete retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy with bladder cuff excision for upper tract urothelial carcinoma without patient repositioning: a single-center experience // J. Int. Med. Res. – 2020. – Vol. 48, № 11. – P. 0300060520973915. doi: 10.1177/0300060520973915Wu G., Wang T., Wang J. et al. Complete retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy with bladder cuff excision for upper tract urothelial carcinoma without patient repositioning: a single-center experience // J. Int. Med. Res. – 2020. – Vol. 48, № 11. – P. 0300060520973915. doi: 10.1177/0300060520973915

The authors declare that there are no conflicts of interest present.