Цель исследования

tbjournal

Туберкулез и социально значимые заболевания

Tuberculosis and socially significant diseases

2413-03462413-0354

ООО «Ин-Тренд

10.54921/2413-0346-2023-11-2-25-54

tbjournal-89

Research Article

ДИАГНОСТИКА И КЛИНИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

DIAGNOSIS AND CLINIC OF TUBERCULOSIS

Гранулематозы в практике фтизиатра

Granulomatosis in tuberculosis practice

Гармаш

Ю. Ю.

Garmash

Yu. Yu.

Гармаш Юлия Юрьевна – заместитель главного врача по медицинской части, доцент кафедры фтизиатрии , кандидат медицинских наук

Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10

Тел. +7 (916) 365-50-97

ygarmash@mail.ru

Борисов

С. Е.

Borisov

S. E.

Борисов Сергей Евгеньевич – заместитель директора по научно-клинической работе; профессор кафедры фтизиатрии, доктор медицинских наук, профессор

Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10

Тел. +7 (903) 777-06-56

sebarsik@gmail.com

Бирон

Э. В.

Biron

E. V.

Бирон Элла Валерьевна – заведующая туберкулезным легочным отделением № 3 Клиники № 1, кандидат медицинских наук

Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10

Тел. +7 (916) 419-93-97

evbiron1965@inbox.ru

Иванушкина

Т. Н.

Ivanushkina

T. N.

Иванушкина Таисия Николаевна – заведующая туберкулезным легочным отделением № 2 Клиники № 1 ГБУЗ, кандидат медицинских наук

Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10

Тел. +7 (903) 151-47-52

taisiyai@mail.ru

Зюзя

Ю. Р.

Zuzya

Yu. R.

Зюзя Юлия Рашидовна – исполняющая обязанности заведующего патологоанатомическим отделением – врач-патологоанатом, кандидат медицинских наук

Адрес: 107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3

Тел. +7 (916) 550-28-95

zuzaju@mail.ru

ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииRussian FederationГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»Russian Federation

2023

30062023

1122554

2023

Гармаш Ю.Ю., Борисов С.Е., Бирон Э.В., Иванушкина Т.Н., Зюзя Ю.Р.

Garmash Y.Y., Borisov S.E., Biron E.V., Ivanushkina T.N., Zuzya Y.R.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.tb-journal.ru/jour/article/view/89

В статье рассмотрены концептуальные вопросы и анализ проблемы дифференциальной диагностики многообразных клинических форм гранулематозов в зависимости от этиологического фактора гранулемы, их распространенности в практике фтизиатра, представлен обзор литературных данных и собственный опыт дифференциальной диагностики.

Цель исследования

Цель исследования. Изучение структуры различных гранулематозов в противотуберкулезном учреждении на основе анализа данных, зарегистрированных в московском городском фтизиатрическом учреждении.

Материалы и методы исследования. В основе – данные по выявлению и наблюдению саркоидоза, диссеминированного туберкулеза, микобактериоза, пневмонитов, васкулитов на протяжении десятилетий на базе головного городского объединенного фтизиатрического учреждения г. Москвы ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы».

Результаты исследования

Результаты исследования. Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудитель которого – микобактерия туберкулеза (МБТ) – вызывает иммунный ответ с формированием гранулематозного воспаления. Гранулематозное воспаление – сложный, клеточно-опосредованный иммунный ответ, для развития которого требуется наличие персистирующего антигена в макрофагах. МБТ является наиболее частым, но не единственным подобным антигеном. Эпителиоидноклеточные гранулемы развиваются при туберкулезе, саркоидозе, микобактериозе, васкулитах, микозах, пневмокониозах, альвеолитах и в ряде случаев при всех заболеваниях идентичны, с одинаковым механизмом трансформации макрофагов в эпителиоидные клетки и клетки Пирогова – Лангханса и механизмом формирования гранулем. В зависимости от этиологического фактора гранулемы могут иметь те или иные особенности строения и инволюции, которые могут быть выявлены только при исследовании достаточного количества морфологического материала. В связи с этим на практике диагностика гранулематозов традиционно представляет сложную задачу. Одним из наиболее важных конкурентов туберкулеза как гранулематоза является саркоидоз. Рассмотрены результаты неофициальной статистики саркоидоза по г. Москве за 1961–2019 гг. по частоте и структуре клинических форм, вариантов течения, исходам, определена заболеваемость в репрезентативных выборках по годам и распространенность саркоидоза органов дыхания в мегаполисе. Представлен анализ эпидемиологических показателей по диссеминированному туберкулезу в г. Москве за 2012–2019 гг. среди различных групп населения. Определен спектр основных видов гранулематозов, отличных от туберкулеза, выбывших из фтизиатрических клиник за 2010–2020 гг.

The article deals with conceptual issues and analysis of the problem of differential diagnosis of various granulomatosis depending on the etiological factor of granuloma, their prevalence in the practice of a phthisiologist, provides an overview of the literature data and own experience of differential diagnosis.

The aim of the study

The aim of the study. Study of the structure of various granulomatoses in an antituberculous institution based on the analysis of data registered in the Moscow city phthisiological institution.

Materials and methods

Materials and methods. It is based on data on the detection and observation of sarcoidosis, disseminated tuberculosis, mycobacteriosis, pneumonitis, vasculitis for decades on the basis of the head city joint phthisiological institution of Moscow GBUZ «Moscow City Scientific and Practical Center for Tuberculosis Control of the Department of Health of the City of Moscow».

Results

Results. Tuberculosis is an infectious disease, the causative agent of which Mycobacterium tuberculosis (MBT) causes an immune response with the formation of granulomatous inflammation. Granulomatous inflammation is a complex, cell–mediated immune response, the development of which requires the presence of a persistent antigen in macrophages. MBT is the most common, but not the only such antigen. Epithelioid cell granulomas develop in tuberculosis, sarcoidosis, mycobacteriosis, vasculitis, mycoses, pneumoconiosis, alveolitis and in some cases are identical in all diseases, with the same mechanism of transformation of macrophages into epithelioid cells and Pirogov–Langhans cells and the mechanism of granuloma formation. Depending on the etiological factor, granulomas may have certain structural features and involutions that can only be identified by examining a sufficient amount of morphological material. In this regard, in practice, the diagnosis of granulomatosis is traditionally a difficult task. One of the most important competitors of tuberculosis, as granulomatosis, is sarcoidosis. The results of unofficial statistics of sarcoidosis in Moscow for 1961-2019 on the frequency and structure of clinical forms, course variants, and outcomes considered, the incidence in representative samples by year and the prevalence of sarcoidosis of the respiratory organs in the metropolis are determined. The analysis of epidemiological indicators on disseminated tuberculosis in Moscow for 2012-2019 presented. Among various groups of the population. The spectrum of the main types of granulomatoses, other than tuberculosis, dropped out of phthisiological clinics in 2010-2020 has been determined.

гранулематозгранулематозное воспалениесаркоидозтуберкулезмикобактериозпневмонитваскулит

granulomatosisgranulomatous inflammationsarcoidosistuberculosismycobacteriosispneumonitisvasculitis

References1

Александрова Е.Н., Новиков А.А., Насонов Е.Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». 2015 // Современная ревматология. – 2015. – Т. 9. – № 4. – С. 25-36.

Бекетова Т.В. Микроскопический полиангиит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: особенности клинического течения // Терапевтический архив. – 2015. – Т. 87. – № 5. – С. 33-46.

Бекетова Т.В. Международные рекомендации по лечению АНЦА-ассоциированных системных васкулитов // Современная ревматология. – 2019. – Т. 13. – № 1. – С. 19-25.

Борисов С.Е. Саркоидоз как биологическая и медицинская проблема // Проблемы туберкулеза и болезней органов дыхания. – 2006. – № 4. – С. 4-8.

Визель А.А., Визель И.Ю. Современные аспекты эпидемиологии саркоидоза // Пульмонология. – 2010. – № 6. – С. 104-108.

Визель И.Ю., Визель А.А. Характеристика популяции больных саркоидозом в Республике Татарстан. Результаты многолетнего мониторинга // Медицинский вестник. – 2018. – № 19. – С. 126-129.

Визель А.А., Шакирова Г.Р., Визель И.Ю., Кудрявцева Э.З. и соавторы. База данных больных саркоидозом Республики Татарстан: ретроспективный анализ за 50 лет // Альманах клинической медицины. – 2020. – Т. 48. – № 5. – С. 291-298.

Визель А.А., Созинов А.С., Визель Е.А. Саркоидное гранулематозное воспаление при проведении противовирусной терапии. Обзор. // Пульмонология. – 2009. – № 3. – С. 119-123.

Визель И.Ю., Шмелев Е.И., Баранова О.П. и др. Состояние больных саркоидозом в исходном состоянии и спустя 10 лет при различной тактике их ведения (мультицентровой анализ) // Проблемы туберкулеза и болезней органов дыхания. – 2014. – № 6. – С. 15-22.

Викторова И.Б., В.Н. Зимина В.Н., С.Ю. Дегтярева С.Ю., Кравченко А.В. Заболевания легких при ВИЧ-инфекции (обзор литературы) // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12. – № 4. – С. 5-18.

Инструкция по использованию Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра (Для пользующегося МКБ-10) (утв. Минздравом России 25 мая 1998 г. № 2000/52-98). [Электронный ресурс] URL: https://base.garant.ru/70805430/ (Дата обращения 01.03.2023).

Карпова Ю.А., Белов Б.С., Егорова О.Н. и др. Узловатая эритема при синдроме Лефгрена // Клиницист. – 2016. – Т. 10. – № 1. – С 22-28.

Клинические рекомендации. Профессиональный экзогенный аллергический альвеолит МКБ 10: J66 (J66.0-J66.2, J66.8), J67 (J67.0- J67.9), J68.0 // Медицина труда и промышленная экология. – 2018. – № 3. – С. 42-63.

Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит» (утв. Минздравом России, 2021 г.). [Электронный ресурс] URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402775973/ (Дата обращения 01.03.2023).

О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации (с изменениями на 3 августа 2018 года): Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ. [Электронный ресурс] URL: https://base.garant.ru/12123352/ (Дата обращения 01.03.2023).

Оценка численности постоянного населения на 1 января 2020 года и в среднем за 2019 год: оперативные данные Росстата на 1 января 2020 года от 13.03.2020 года. [Электронный ресурс] URL: https://rosstat.gov.ru/compendium (Дата обращения 01.03.2023).

Пальчикова И.А. Чернявская Г.М., Калачева Т.П. и др. Клинико-морфологические параллели течения саркоидоза органов дыхания// Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95. – № 3. – С. 48-54.

Петров Д.В., Овсянников Н.В., Коненко А.Ю., Пьянникова Н.Г., Капустьян О.В., Капралов Э.А. и др. Результаты внедрения «Порядка оказания медицинской помощи больным саркоидозом» в городе Омске // Вестник современной клинической медицины. – 2013. – Т. 6. – № 2. – С. 42-46.

Противотуберкулезная работа в городе Москве, 2019 год / Под. ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова, Е.М. Белиловского. – М.: МНПЦБТ, 2020. – 240 с.

Русаков Н.В., Мухин Н.А., Брико Н.И. и др. Особенности распространения саркоидоза в условиях Москвы // Гигиена и санитария. – 2012. – № 4. – С. 16-18.

Соловьев К.И., Брук Н.Н., Бережнова С.Г. Результаты лечения и наблюдения больных саркоидозом / Сб. тр. 19-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания / Под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ДизайнПресс, 2009. – Реф. 245. – С. 217.

Сороцкая В.Н., Вайсман Д.Ж. Принципы кодирования ревматологических заболеваний и правила заполнения «Медицинского свидетельства о смерти»: Методическое пособие. – Тула, 2005. – 96 с.

Стойчакова В. Б. Медицинская микология: руководство для врачей. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Туберкулез у взрослых: клинические рекомендации. ID 16. – 2022. [Электронный ресурс] URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/16_2. (Дата обращения 10.12.2022).

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению системных васкулитов/ Ассоциации ревматологов России. [Электронный ресурс] URL: https://rheumatolog.su/media/media/2018/07/18/clinrec_sis_vasc.pdf. (Дата обращения 01.03.2023).

Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Баранова О.П., Борисов С.Е., Геппе Н.А., Визель А.А., Визель И.Ю., Зайцев А.А., Кравченко Н.Ю., Илькович М.М., Ловачева О.В., Малахов А.Б., Малявин А.Г., Петров Д.В., Романов В.В., Сивокозов И.В., Самсонова М.В., Соловьева И.П., Степанян И.Э., Терпигорев С.А., Тюрин И.Е., Французевич Л.Я., Черняев А.Л., Шмелев Е.И., Шмелева Н.М. Саркоидоз: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению // Пульмонология. – 2022. – Т. 32. – № 6. – С. 8056-833. doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-6-806-833.

Шкарин В.В., Саперкин Н.В. Эпидемиология оппортунистических микозов. Обзор литературы // Вестник дерматологии и венерологии. – 2017. – № 3. – С. 21-31.

Якупова С.П. Особенности ранней диагностики ревматоидного артрита// Русский медицинский журнал. – 2016. – № 22. – С. 1499-1502.

Aletaha D., Neogi T., Silman A.J. et al. Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative // Ann. Rheum. Dis. – 2010. – Vol. 69. – Р. 1580-1588.

Almoallim H., Cheikh M. Pulmonary manifestations of connective tissue diseases // Skills in Rheumatology. – 2020. – P. 139-175.

Arkema E., Grunewald J., Kullberg S. et al. Sarcoidosis incidence and prevalence: a nationwide register-based assessment in Sweden // Eur. Resp. J. – 2016. – Vol. 48. – P. 1690-1699.

Avitan-Hersh E. Does infection play a role in the pathogenesis of granuloma annulare? // J. Am. Acad. Dermatol. – 2013. – Vol. 68. – N. 2. – P. 342–343.

Barry C.E., Boshoff H., Dartois V. et al. The spectrum of latent tuberculosis: rethinking the goals of prophylaxis //Nat. Rev. Microbiol. – 2009. – Vol. 7. – N. 12. – P. 845-855.

Baughman R., Field S., Costabel U. et al. Sarcoidosis in America. Analysis based on health care use // Ann. Am. Thorac. Soc. – 2016. – Vol. 13. – P. 1244-1252.

Beghe D., Dall’Asta L., Garavelli C. et al. Sarcoidosis in an Italian province. Prevalence and environmental risk factors // PLoS One. – 2017. – Vol. 12. – e0176859.

Beegle S.H., Gobunsuy R., Judson M. Current and emerging pharmacological treatments for sarcoidosis: review // Drug Des. Devel .Ther. – 2013. – Vol. 7. – P. 325-338.

Bendstrup E., Mu¨ller J., Kronborg-White S. et al. Interstitial lung disease in rheumatoid arthritis remains a challenge for clinicians // J. Clin. Med. – 2019. – Vol. 8 – N. 12. – P. 2038.

Bomanji J.B., Gupta N., Gulati P., Das C. J. Imaging in tuberculosis //Cold Spring Harb. Perspect. Med. – 2015. – Vol. 5. – N. 6. – а017814.

Britton W.J., Lockwood D.N. Leprosy // Lancet. – 2004. – Vol. 363. – N. 9416. – P. 1209-1219.

Broos C.E., Nimwegen M., Hoogsteden H. et al. Granuloma formation in pulmonary sarcoidosis // Front. Immunol. – 2013. – Vol. 4. – P. 437.

Caulfield A.J., W.N. Diagnosis of active tuberculosis disease: from microscopy to molecular techniques // J. Clin. Tuberc. Other Mycobact. Dis. – 2016. – Vol. 4. – P. 33-43.

Chen E., Moller D. Sarcoidosis – scientific progress and clinical challenges // Nat. Rev. Rheumatol. – 2011. – Vol.7. – P. 457-467.

Cozier Y.C., Berman J.S., Palmer J.R. et al. Sarcoidosis in black women in the United States: Data from the black women’s health study // Chest. – 2011. – Vol. 139. – P. 144-150.

Crouser E.D, Maier L.А., Wilson K. C. et al. Diagnosis and detection of sarcoidosis. An official American Thoracic Society clinical practice guideline // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2020. – Vol. 201. – N. 8. – P. 26-51.

Davidson K.R., Ha D.M., Schwarz M.I., Chan E.D. Bronchoalveolar lavage as a diagnostic procedure: a review of known cellular and molecular finding i n various lung diseases // J. Thorac. Dis. – 2020. – Vol. 12. – N. 9. – P. 4991-5019.

Doyle T.J., Lee J.S., Dellaripa P.F. A roadmap to promote clinical and translational research in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease // Chest. – 2014. – Vol. 145. – N. 3. – P. 454-463.

Dumas O., Abramovitz L., Wiley A. et al. Epidemiology of sarcoidosis in a prospective cohort study of U.S. women // Ann. Am. Thorac. Soc. – 2016. – Vol. 13. – P. 67-71.

Elicker BM, Jones KD, Henry TS, Collard HR. Multidisciplinary approach to hypersensitivity pneumonitis // J. Thorac. Imaging. – 2016. – Vol. 31. – P. 92-103.

Fernandez Perez E.R., Kong A.M., Raimundo K., Koelsch T.L., Kulkarni R., Cole A.L. Epidemiology of hypersensitivity pneumonitis among an insured population in the United States: a claims-based cohort analysis // Ann. Am. Thorac. Soc. – 2018. – Vol. 15. – P. 460-469.

Griffith D.E. An official ATS/IDSA statement: diagnosis, treatment, and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2007. – Vol. 175. – N. 4. – P. 367-416.

Guillerman R.P. Diffuse lung disease // Pediatric Chest Imaging. – 2014. – Vol. 1. – P. 373-394.

Gupta M., Lobo F.D. et al A histomorphological pattern analysis of pulmonary tuberculosis in lung autopsy and surgically resected specimens // Patholog. Res. Int. – 2016. – 8132741. doi: 10.1155/2016/8132741.

Ha Y-J., Lee Y.L., Kang E.H. Lung involvements in rheumatic diseases: update on the epidemiology, pathogenesis, clinical features, and treatment // Biomed. Res. Int. – 2018. – 6930297.

Haworth C.S., Banks J., Capstick T. et al. British Thoracic Society guideline for the management of non-tuberculous mycobacterial pulmonary disease (NTM-PD) // BMJ Open Respir. Res. –2017. – Vol. 4. – N. 1. – е000242.

Hirschmann J.V., Pipavath S.N., Godwin J.D. Hypersensitivity pneumonitis: a historical, clinical, and radiologic review // Radiographics. – 2009. – Vol. 29. – P. 1921-1938.

Honda J.R., Virdi R., Chan E.D. Global environmental nontuberculous mycobacteria and their contemporaneous man - made and natural niches // Front. Microbiol. – 2018. – Vol. 9. – Р. 2029.

Iannuzzi M., Fontana J. Sarcoidosis: clinical presentation, immunopathogenesis, and therapeutics // JAMA. – 2011. – Vol. 305. – P. 391-399.

Inoue Y., Inui N., Hashimoto D. et al. Cumulative incidence and predictors of progression in corticosteroid-naïve patients with sarcoidosis // PloS One. – 2015. – Vol. 10. – N. 11. – е0143371.

Johannson K.A., Elicker B.M., Vittinghoff E., Assayag D., de Boer K., Golden J.A. et al. A diagnostic model for chronic hypersensitivity pneumonitis // Thorax. – 2016. – Vol. 71. – P. 951-954.

Kamata Y., Sato H., Joh K. Clinical characteristics of biopsy-proven renal sarcoidosis in Japan // Sarcoidosis. Vasc. Diffuse. Lung. Dis. – 2018. – Vol. 35. – N. 3. – P. 252-260.

Khan F.Y. Review of literature on disseminated tuberculosis with emphasis on the focused diagnostic workup // J. Family Community Med. – 2019. – Vol. 26. – N. 2. – P. 83-91.

Kradin R.L., Mark E.J. Pathology of pulmonary infection // Diagnostic Pathology of infectious Disease / Ed. by R.L. Kradin. – Elsevier, 2018. – P. 143-206.

Kwon Y-S., Koh W-J. Diagnosis and treatment of nontuberculosis Mycobacterial lung disease // J. Korean Med. Sci. – 2016. – Vol. 31. – N. 5. – P. 649-659.

Leslie K.O. My approach to interstitial lung disease using clinical, radiological and histopathological patterns // J. Clin. Pathol. – 2009. – Vol. 62. – N. 5. – P. 387-401.

McCullough A.E., Leslie K.O. Lung infections // Practical Pulmonary Pathology: a diagnostic approach / Ed. by K.O. Leslie, M.R. Wick. – Elsevier, 2018. – P. 147-226.

Mert A., Arslan F., Kuyucu T. et al. Miliary tuberculosis. Epidemiological and clinical analysis of large-case series from moderate to low tuberculosis endemic country // Medicine (Baltimore). – 2017. – Vol. 96. – N. 5. – Р. 5875.

Mikolasch T.A., Garthwaite H.S., Porter J.C. Update in diagnosis and management of interstitial lung disease // Clin. Med. (Lond.). – 2017. – Vol. 17. – N. 2. – P. 146-153.

Morris A., Sciurba F.C., Lebedeva I.P., Githaiga A., Elliott W.M., Hogg J.C. et al. Association of chronic obstructive pulmonary disease severity and Pneumocystis colonization // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2004. – Vol. 170. – N. 4. – P. 408-413.

Morisset J., Johannson K.A., Jones K.D., Wolters P.J., Collard H.R., Walsh S.L.F. et al.; HP Delphi Collaborators. Identification of diagnostic criteria for chronic hypersensitivity pneumonitis: an international modified Delphi survey // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2018. – Vol. 197. – P. 1036-1044.

Mukhopadhyay S. Pulmonary necrotizing granulomas of unknown cause: clinical and pathologic analysis of 131 patients with completely resected nodules // Chest. – 2013. – Vol. 144. – N. 3. – P. 813-824.

Mukhopadhyay S., Gal A.A. Granulomatous lung disease: an approach to the differential diagnosis // Arch. Pathol. Lab. Med. – 2010. – Vol. 134. – N. 5. – P. 667-690.

Narula N., Iannuzzi M. Sarcoidosis: pitfalls and challenging mimickers // Front. Med. (Lausanne). – 2021. – Vol. 7:594275.

Navani N., Booth H.L., Kocjan G. et al. Combination of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration with standard bronchoscopic techniques for the diagnosis of stage I and stage II pulmonary sarcoidosis // Respirology. – 2011. – Vol. 16. – N. 3. – P. 467-472.

Ojanguren I., Morell F., Ramon M.A., Villar A., Romero C., Cruz M.J. et al. Long-term outcomes in chronic hypersensitivity pneumonitis // Allergy. – 2019. – Vol. 74. – P. 944-952.

Oliveira C.V., Horvat N., Testagrossa L. et al. Etiological profile and main imaging findings in patients with granulomatous diseases who underwent lung biopsy // Eur. J. Radiol. Open. – 2021. – Vol. 8. – 100325.

Pedro C., Melo N., Bastors H. N. et al. Role of bronchoscopic techniques in the diagnosis of thoracic sarcoidosis // J. Clin. Med. – 2019. – Vol. 8. – N. 9. – Р. 1327.

Polverino F., Balestro E., Spagnolo P. Clinical presentations, pathogenesis, and therapy of sarcoidosis: state of the art // J. Clin. Med. – 2020. – Vol. 9. – N. 8. – 2363.

Prasse A. The diagnosis, differential diagnosis, and treatment of sarcoidosis // Dtsch. Arztebl. – 2016. – Vol. 113. – N. 33-34. – P. 565-574.

Raghu G., Remy-Jardin M., Ryerson C. J., Myers J.L., Kreuter M., Vasakova M.et al Diagnosis of hypersensitivity pneumonitis in adults. An official ATS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2020. – Vol. 202. – N. 3. – P. 36-69.

Rajagopala S., Sankari S., Kancheria R. et al. Miliary sarcoidosis: does it exist? A case series and systematic review of literature // Sarcoidosis Vasc. Diffuse Lung Dis. – 2020. – Vol. 37. – N. 1. – P. 53-65.

Salisbury M.L., Myers J.L., Belloli E.A., Kazerooni E.A., Martinez F.J., Flaherty K.R. Diagnosis and treatment of fibrotic hypersensitivity pneumonia: where we stand and where we need to go // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2017. – Vol. 196. – P. 690-699.

Salisbury M.L., Gu T., Murray S., Gross B.H., Chughtai A., Sayyouh M. et al. Hypersensitivity pneumonitis: radiologic phenotypes are associated with distinct survival time and pulmonary function trajectory // Chest. – 2019. – Vol. 155. – P. 699-711.

Sawahata M., Johkoh T., Kawanobe T. et al. Computed tomography images of fibrotic pulmonary sarcoidosis leading to chronic respiratory failure // J. Clin. Med. – 2020. – Vol. 9. – N. 1. – P. 1-12.

Scaglione M., Linsenmajer U., Schueller G. et al. Non-infection parenchymal lung disease // Emergency Radiology of the Chest and Cardiovascular System. – 2017. – P. 183-212.

Seddon J.A., Tugume L., Solomons R. et al. The current global situation for tuberculous meningitis: epidemiology, diagnostics, treatment and outcomes // Version1. Wellcome Open Res. – 2019. – Vol. 4. – Р. 167.

Selman M., Pardo A., King T.E. Jr. Hypersensitivity pneumonitis: insights in diagnosis and pathobiology // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 186. – P. 314-324.

Seve P., Pacheco Y., Durupt F. et al. Sarcoidosis: a clinical overview from symptoms to diagnosis // Cells. – 2021. – Vol. 10. – N. 4. – P. 766.

Shah K.K., Pritt B.S., Alexander M.P. Histopathologic review of granulomatous inflammation // J. Clin. Tuberc. Other Mycobact. Dis. – 2017. – Vol. 7. – P. 1-12.

Sharma S.K., Upadhyay V. Epidemiology, diagnosis and treatment of non-tuberculous mycobacterial diseases // Indian J. Med. Res. – 2020. – Vol. 152. – N. 3. – P. 185-226.

Sia I.G., Wieland M.L. Current concepts in the management of tuberculosis // Mayo Clin. Proc. – 2011. – Vol. 86. – N. 4. – P. 348-361.

Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999 // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. – 1999. – Vol. 160. – Р. 736-755.

Sweiss N.J., Patterson K., Sawaqed R. et al. Rheumatologic manifestations of sarcoidosis // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2010. – Vol. 31. – N. 4. – P. 463-473.

Taheri M.S., Karimi M.A., Haghighatkhah H. et al. Central nervous system tuberculosis: an imaging-focused review of a reemerging disease // Radiolol. Res. Pract. – 2015. – 2015:202806/

Ungprasert P., Carmona E., Utz J. et al. Epidemiology of sarcoidosis 1946-2013: a population-based study // Mayo. Clin. Proc. – 2016а. – Vol. 91. – P. 183-188

Ungprasert P., Crowson C., Matteson E. Clinical characteristics of sarcoid arthropathy: a population-based study // Arthritis. Care. Res. (Hoboken). – 2016b. – Vol. 68. – P. 695-899.

Ungprasert P., Crowson C., Matteson E. Smoking, obesity and risk of sarcoidosis: A population-based nested case-control study // Respir. Med. – 2016с. – Vol. 120. – P. 87-90.

Ungprasert P., Wetter D., Crowson C. et al. Epidemiology of cutaneous sarcoidosis, 1976-2013: a population-based study from Olmsted County, Minnesota // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. – 2016d. – Vol. 30. – P. 1799-1804.

Ungprasert P., Ryu J., Matteson E. Clinical Manifestations, diagnosis and treatment of sarcoidosis // Mayo. Clin. Proc. Innov. Qual. Outcomes. – 2019. – Vol. 3. – N. 3. – P. 358-375.

Vasakova M., Morell F., Walsh S., Leslie K., Raghu G.. Hypersensitivity pneumonitis: perspectives in diagnosis and management // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2017. – Vol. 196. – P. 680-689.

100

Vasakova M., Selman M., Morell F., Sterclova M., Molina-Molina M., Raghu G. Hypersensitivity pneumonitis: current concepts of pathogenesis and potential targets for treatment // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2019. – Vol. 200. – P. 301-308.

101

Vogl T.J., Reith W., Rummery E.J. // Chest and mediastinum. Diagnostic and Interventional Radiology. 2015. – P. 479-587.

102

Walsh S.L., Sverzellati N., Devaraj A., Wells A.U., Hansell D.M. Chronic hypersensitivity pneumonitis: high resolution computed tomography patterns and pulmonary function indices as prognostic determinants // Eur. Radiol. – 2012. – Vol. 22. – P. 1672-1679.

103

Walters G.I., Mokhlis J.M., Moore V.C., Robertson A.S., Burge G.A., Bhomra P.S. et al. Characteristics of hypersensitivity pneumonitis diagnosed by interstitial and occupational lung disease multi-disciplinary team consensus // Respir. Med. – 2019. – Vol. 155. – P.19-25.

104

Weissferdt A. Infectious lung disease. Diagnostic Thoracic Pathology. – Springer Nature Switzerland AG, 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-36438-0_1.

105

Yu S.N., Jung J., Yong-Kyun K. et al. Diagnostic usefulness of INF-gamma releasing assays compared with conventional tests in patients with disseminated tuberculosis // Medicine (Baltimore). – 2015. – Vol. 94. – N. 28. – Р. 1094

The authors declare that there are no conflicts of interest present.