Заболеваемость новой коронавирусной инфекцией персонала отделения для лечения больных туберкулезом в сочетании с COVID-19

Введение. В период подъема заболеваемости COVID-19 в мегаполисе было создано специализированное отделение для лечения больных туберкулезом в сочетании с COVID-19 в ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ». Сотрудники этого отделения являются группой более высокого риска по заболеваемости COVID-19 ввиду тесного контакта с больными.

Цель исследования. Оценка заболеваемости новой коронавирусной инфекцией  сотрудников отделения для лечения больных туберкулезом в сочетании с COVID-19 в сравнении с сотрудниками других отделений противотуберкулезной организации в период 2020–2023 гг.

Материалы и методы. Проанализированы показатели заболеваемости новой коронавирусной инфекцией сотрудников отделения для лечения больных туберкулезом в сочетании с COVID-19 (1-я группа, 143 чел.) и сотрудников других отделений, не принимающих участие в оказании медицинской помощи больным COVID-19 (2-я группа,  2815 чел.), в период с 1 апреля 2020 года по 31 декабря 2023 года.

Результаты. В рассматриваемый период переболело 94,4% сотрудников 1-й и 54,2% 2-й групп соответственно. Показатели заболеваемости сотрудников ковидного отделения были выше, чем у сотрудников других отделений: в 2021 году – в 2 раза, в 2022 году – в 4,1, а в 2023 году – в 15,5 раза (p <0,05). Среди заболевших преобладали сотрудники из младшего и среднего медицинского персонала (56,9% и 59,0%), по сравнению с врачами (17,9%) и прочим персоналом (14,3%), p < 0,05.

Заключение. Риск заражения сотрудников ковидных отделений в процессе выполняемой работы превышает риск заражения медицинских работников других отделений, не работающих с пациентами, инфицированными SARS-CoV-2, несмотря на высокий охват вакцинацией и использование средств индивидуальной защиты, что требует разработки дополнительных мер профилактики.

1. Богородская Е.М., Ноздреватых И.В., Христофорова Е.Л. и др. Влияние иммунизации противокоронавирусными вакцинами на заболеваемость COVID-19 сотрудников крупного противотуберкулезного учреждения города Москвы // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2022. – Т. 21. – № 2. – С. 46-58. https://doi:10.31631/2073-3046-2022-21-2-46-58.

2. Богородская Е.М., Ноздреватых И.В., Борисов С.Е. и др. Маршрутизация больных туберкулезом при оказании стационарной медицинской помощи в условиях режима повышенной готовности по COVID-19 // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2020. – № 3. – С. 10-20.

3. Брико Н.И., Каграманян И.Н., Никифоров В.В. и др. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2020. – Т. 19. – № 2. – С. 4-12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12.

4. Бухтияров И.В. Эпидемиологические и клинико-экспертные проблемы профессиональной инфекционной заболеваемости работников при оказании медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19 // Медицина труда и промышленная экология. – 2021. – № 1. – С. 4-12. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-4-12.

5. Вечорко В.И., Кицул И.С., Захарова Е.Г. и др. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности сотрудников медицинской организации при новой коронавирусной инфекции // Здравоохранение Рос. Федерации. – 2021. – № 1. – С. 5-11. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-1-5-11.

6. Гребеньков С.В., Батов В.Е., Кузнецов С.М. Оценка условий труда медицинских работников военно-медицинских организаций в период пандемии новой коронавирусной инфекции // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. – 2021. – № 3. – С. 35-42. DOI: 10.25016/2541-7487-2021-0-3-35-42.

7. Кузьменко С.А., Ликстанов М.И., Ошлыкова А.М. и др. Эпидемиологические особенности заболеваемости и течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у медицинских работников (на основе анализа данных пациентов, пролеченных в перепрофилированном инфекционном госпитале) // Медицина в Кузбассе. – 2020. – № 4. – С. 21-24.

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – 2021. – 256 с.

9. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – 2022. – 340 с.

10. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – 2023. – 368 с.

11. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Тутельян А.В. и др. Заболеваемость COVID-19 медицинских работников. Вопросы биобезопасности и факторы профессионального риска // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2021. – Т. 20. – № 2. – С. 4-11. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-2-4-11

12. Туков А.Р., Кретов А.С., Вьюнова А.А. и др. Профессиональная заболеваемость коронавирусной инфекцией COVID-19 среди медицинских работников учреждений здравоохранения ФМБА России // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2023. – Т. 12. – № 2. - С. 23-28. DOI: https://doi.org/10.33029/2305-3496-2023-12-2-23-28.

13. Шпагина Л.А., Кузьмина Л.П., Котова О.С. и др. COVID-19 у медицинских работников (обзор литературы и собственные данные) // Медицина труда и промышленная экология. – 2021. – Т .61. – № 1. – С. 18-26. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-18-26

14. Black J.R.M., Bailey C., Przewrocka J. et al. COVID-19: the case for health-care worker screening to prevent hospital transmission // Lancet. – 2020. – Vol. 395. – P. 1418-1420.

15. Calo F., Russo A., Camaioni C. et al. Burden, risk assessment, surveillance and management of SARS-CoV-2 infection in health workers: a scoping review / // Infect. Dis. Poverty. – 2020. – Vol. 9, № 1. – P. 139.DOI: 10.1186/s40249-020-00756-6.

16. Chou R., Dana T., Buckley D.I. et al. Epidemiology of and risk factors for coronavirus infection in health care workers: a living rapid review / // Ann. Intern. Med. – 2020. – Vol. 173, № 2. – Р. 120-136. DOI:10.7326/M20-1632.

17. COVID-19: protecting health-care workers // Lancet. – 2020. – Vol. 395. – P. 922. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30644-9.

18. Lazzerini M, Putoto G. COVID-19 in Italy: momentous decisions and many uncertainties // Lancet Glob. Health. – 2020. – Vol. 8. – P. 641-642.

19. Levene L.S., Coles B., Davies M.J. et al. COVID-19 cumulative mortality rates for frontline healthcare staff in England // Br. J. Gen. Pract. – 2020. – Vol. 70, № 696. – P. 327-328.

20. Nguyen L.H., Drew D.A., Graham M.S. et al. Risk of COVID-19 among front-line health-care workers and the general community: a prospective cohort study // Lancet Public Health. – 2020. – Vol. 9, № 5. – Р. e475-e483. DOI: 10.1016/S2468-2667(20)30164-X.