Применение геоинформационных систем при совершенствовании профилактической работы противотуберкулезного диспансера совместно с первичным амбулаторным звеном

Профилактика туберкулеза среди населения затруднена без координированного и организованного взаимодействия врачей-фтизиатров и первичного амбулаторного звена.

Цель работы. Совершенствование системы взаимодействия участковых врачей-фтизиатров и врачей-терапевтов общей лечебной сети с помощью геоинформационной системы NextGIS QGis для повышения качества профилактических мероприятий.

Материалы и методы. Использована информация о прикреплении жилых домов района к поликлиникам, а также распределение адресов между фтизиатрическими участками противотуберкулезного диспансера № 14. Для обработки пространственных данных применяли NextGIS QGis версии 24.2.1. с инструментами векторного анализа; для оценки эпидемиологической обстановки использована картографическая визуализация методом тематических точечных слоев и теплокарт, построенных на основе данных о больных туберкулезом 1–3-й групп диспансерного наблюдения, состоявших на учете в 2019–2024 годах.

Результаты. Оффлайн-карты участков поликлиник в сопоставлении с границами фтизиатрических участков; позволили визуализировать эпидемически скомпрометированные объекты, с отражением данных о случаях заболевания туберкулезом, контактных данных терапевта и фтизиатра, ответственных за оказание медицинской помощи прикрепленному населению; получен инструмент формирования аналитических сведений, необходимых для совместной работы врача-фтизиатра и врача-терапевта.

Заключение. Применение геоинформационной системы позволяет повысить эффективность взаимодействия медицинских организаций, оптимизировать коллегиальные решения по профилактическим обследованиям населения района, организации обследования, лечения и диспансерного наблюдения больных туберкулезом.

1. Богородская Е.М. Для чего нам необходимо обследовать взрослых на латентную туберкулезную инфекцию? // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2017. – № 2. – С. 3-5.

2. Богородская Е.М., Оганезова Г.С., Ноздреватых И.В. Организация и проведение противоэпидемической работы в очагах туберкулезной инфекции. Часть 1 // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11. – № 1 (41). – С. 50-59.

3. Богородская Е.М., Оганезова Г.С., Ноздреватых И.В. Организация и проведение противоэпидемической работы в очагах туберкулезной инфекции. Часть 2 // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11. – № 3 (43). – С. 60-74.

4. Браженко О.Н., Богородский Д.Ю., Борискин В.А., Лощакова А.И. Применение цифровых геоинформационных технологий в планировании, организации и контроле практической работы врача фтизиатрической службы // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11. – № 4 (44). – С. 4-13.

5. О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации. Федеральный закон от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ (в редакции от 05.12.2022 № 505-ФЗ) ст.1 // https://base.garant.ru/12123352/ (дата обращения: 30.05.2024)

6. О совершенствовании системы медицинского учета и отчетности результатов профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза на территории Санкт-Петербурга / Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. Распоряжение от 23 октября 2023 г. № 573-р // https://tub-spb.ru/wp-content/uploads/2023/11/rasporyazhenie_%E2%84%96_573_r_ot_23_10_2023_o_soversh_sistemy_med_ucheta_prof.pdf (дата обращения: 30.05.2024)

7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – М., 2023. – 368 с. // офиц. сайт URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/b50/t4kqksh4b12a2iwjnha29922vu7naki5/GD-SEB.pdf (дата обращения: 30.05.2024)

8. О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года: Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. № 254. – Разд. 4, п. 26, пп. 2. https://base.garant.ru/72264534/ (дата обращения: 30.05.2024)

9. Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза / Приказ Минздрава России от 21.03.2017 № 124н (Зарегистрирован 31.05.2017 № 46909) // http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201706010044 (дата обращения 30.05.2024)

10. Global tuberculosis report 2023 / World Health Organization. – reference numbers ISBN: 978-92-4-008385-1 // офиц. сайт URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240083851 (дата обращения: 30.05.2024)