New opportunities in treatment of pulmonary tuberculosis with extensively drug resistance treatment
Abstract
In the last years the steady increasing of the XDR-tuberculosis occurred and it’s treatment is the difficult problem due to the inability of the adequate chemotherapy regimen and severe adverse events (SAE). The new antituberculosis drugs can give such patients the chance of effective treatment. The data on the chemotherapy regimen included thioureidoiminomethylpyridinii perchloras (TPP) in 41 XDRTB patients. This regimen by sputum conversion rate is commensurate with conventional regimens: at the end of the 8th month of the treatment it was achieved in 66.0% patients compared with 74.0% in the control group. SAE were registered in the both group with similar rate, but in TPP-containing regimens the predominance of toxicallergic and neurotoxic SAE was obtained, and gastrointestinal – in control group. It should be noted, that SAE IV grade (22,0%), caused the remove of the TPP, were registered in the first few days of TPP administration.
About the Authors
E. N. Belyaeva
ГБУЗ «Городская туберкулезная больница № 2»; ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
T. Yu. Suprun
ГБУЗ «Городская туберкулезная больница № 2»
Russian Federation
Russian Federation
T. B. Potepun
ГБУЗ «Городская туберкулезная больница № 2»
Russian Federation
Russian Federation
M. V. Pavlova
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
N. V. Sapozhnikova
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
I. V. Chernohaeva
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Starshinova
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Борисов С.Е., Иванова Д.А. Бедаквилин – новый противотуберкулезный препарат. // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2014. – № 1–2. – С. 44-51.
2. Гайда А.И., Никишова Е.И., Марьяндышев А.О. Регистрация и лечение больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза в гражданском секторе Архангельской области. // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – Т. 90. – №. 12. – С. 55-58.
3. Журавлев В.Ю., Беляков М.В., Арчакова Л.И. и др. Инновационные технологии в диагностике и лечении туберкулезного поражения // Медицинский академический журнал. – 2009. – № 4. – С. 68-75.
4. Карчевская А. Новые противотуберкулезные препараты и терапии. // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. – 2013. – Т. 11. – № 6. – С. 20-23.
5. Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых / Национальная ассоциация фтизиатров. – СПб, 2013. – 46 с.
6. Кононец А.С., Мишин В.Ю. Эффективность лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких с высокой лекарственной устойчивостью возбудителя. // Инфекц. болезни. – 2008. – Т. 6. – № 4. – С. 68-71.
7. Ломакин А.В., Ягудина Р.И. Фармакоэкономическая оценка современных режимов химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза легких. // Нов. аптека: Эффектив. упр. для руководителя. – 2009. – № 3. – С. 61-63.
8. Методические рекомендации по применению противотуберкулезного препарата Перхлозон® в комплексном лечении туберкулеза органов дыхания / ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России, ОАО «Фармасинтез» // Mед. альянс. – 2013. – № 2. – С. 69-81.
9. Павлова М.В., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В. и др. Эффективность комплексной терапии и возможные нежелательные реакции при лечении туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 12 – С. 2-4.
10. Патент RU № 2423977 Противотуберкулезное лекарственное средство на основе 4-тиоуреидоиминометилпиридиния перхлората, способ его получения и способ лечения / Гущин А.С., Виноградова Т.И., Яблонский П.К., Батюнин Г.А., Заболотных Н.В., Васильева С.Н., Малыгин А.В. – 2011. Бюл. № 20.
11. Старшинова А.А., Павлова М.В., Яблонский П.К. и др. Эволюция фтизиатрии – это поиск новых методов и препаратов, эффективных при лечении туберкулеза. // Практическая медицина. – 2014. – № 7 (83). – С. 127-132.
12. Туберкулез в Российской Федерации 2012/2013/2014 гг. Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2015. – 312 с.
13. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя / ООО «Российское общество фтизиатров». – 3-е изд. – М., 2015 г. – 68 с.
14. Филинюк О.В., Фелькер И.Г., Уразова О.И., Янова Г.В., Мишустин С.П. Множественно лекарственно-устойчивый туберкулез: факторы риска, причины неудач в лечении. – Томск: Печ. Мануфактура, 2012. – 124 с.
15. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. П.К. Яблонского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 240 с.
16. Черников А.Ю., Новикова Н.В., Коломиец В.М., Землянских Л.Г. Динамика лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в условиях снижения смертности // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 6.– С. 171-172.
17. Чернохаева И.В., Яковчук А.А., Павлова М.В. и др. Мониторинг нежелательных реакции на фоне терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с применением тиоуреидоиминометилпиридиния (перхлозон). // Мед. альянс. – 2014. – № 2. – С. 59-65.
18. Яблонский П.К. Российская фтизиатрия сегодня – выбор пути развития. // Мед. альянс. – 2013. – № 3. – С. 5-24.
19. Яблонский П.К., Виноградова Т.И., Левашев Ю.Н. и др. Доклинические и клинические исследования нового противотуберкулезного препарата «Перхлозон». // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2016. – Т. 18. – № 1. – С. 42-48.
20. Companion handbook to the WHO guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. – Geneva: World Health Organization, 2014. – 448 р.
21. Falzon D., Gandhi N., Migliori G.B. Resistance to fluoroquinolones and second-line injectable drugs: impact on multidrug-resistant TB outcomes. // Eur. Respir. J. – 2013. – Vol. 42. – N. 1. – P. 156-168.
22. Gopal P., Dick T. The new tuberculosis drug Perchlozone® shows cross-resistance with thiacetazone. // Int. J. Antimicrob. Agents. – 2015. – Vol. 45. – N. 4. – P. 430–433.
23. Yablonskii P., Vizel A., Galkin V., Shulgina M. Tuberculosis in Russia its history and its status today. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2015. – Vol. 191. – N. 4. – P. 372-376.
Review
For citations:
Belyaeva E.N., Suprun T.Yu., Potepun T.B., Pavlova M.V., Sapozhnikova N.V., Chernohaeva I.V., Starshinova A.A. New opportunities in treatment of pulmonary tuberculosis with extensively drug resistance treatment. Tuberculosis and socially significant diseases. 2016;(3):38-44. (In Russ.)
Views:
38
Email this article 