Криофибриногенемический васкулит как мистификатор уротуберкулеза
Аннотация
Васкулит-ассоциированный стенозирующий уретерит является крайне редким и тяжелым осложнением заболевания. В этой статье сообщается о 40-летнем мужчине с криофибриногенемической формой системного васкулита с поражением кожи и суставов, у которого развился билатеральный стенозирующий уретерит, потребовавший стентирования левого мочеточника и пункционной нефростомии справа. Типичная клинико-рентгенологическая картина уротуберкулеза, отсутствие литературных данных о возможности вовлечения мочеточников при этой форме васкулита не позволили своевременно установить диагноз. Протяженные стенозы мочеточников устранены хирургически, выполнена аппендикоцекоуретеропластика слева и справа, включающая тубуляризацию купола слепой кишки. Для пояснения возможных осложнений проведен тщательный анализ литературы. Мы подчеркиваем, что отрицательные кожные пробы на туберкулез должны поставить под сомнение диагноз.
Об авторах
О. Н. ЗубаньРоссия
Зубань Олег Николаевич – главный научный сотрудник научно-клинического отдела ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы», доктор медицинских наук, профессор
107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3
Тел.: + 7 (919) 786-30-92
Р. М. Чотчаев
Россия
Чотчаев Радмир Махтиевич – заведующий отделением внелегочного туберкулеза Клиники № 2 ГБУЗ города Москвы «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»,
кандидат медицинских наук
107014, г. Москва, ул. Барболина, д. 3
Тел.: + 7 (499) 268-27-60, + 7 (926) 060-64-92
Список литературы
1. Баранов А.А. Cистемные васкулиты: современные стандарты диагностики и лечения // РМЖ. – 2005. – № 24. – С. 1577.
2. Грунд В.Д. Ошибки в диагностике туберкулеза органов мочеполовой системы. – М.: Медицина, 1975. – 160 с.
3. Зубань О.Н., Косяков Б.К. Хирургическая коррекция малого мочевого пузыря / под ред. Ю.Н. Левашева. – СПб.: «Стикс», 2011. – 227 с.
4. Комяков Б.К. Кишечная и аппендикулярная пластика мочеточников. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 416 с.
5. Ben Ghorbel I., Chebbi W., Zouari M. et al. Ureteral stenosis in Wegener’s granulomatosis. Case report // Presse Med. – 2006. – Vol. 35. – N. 11. – Pt. 1. – P. 1659-1663.
6. Bin Yoo, Hong Kyu Kim, Seung Won Choi, Hee Bom Moon. A case of polyarteritis nodosa with bilateral ureteral obstruction // Korean J. Intern. Med. – 1996. – Vol. 11. – N. 2. – P. 165–168.
7. Jasić M., Subat-Dezulović M., Nikolić H. et al. Henoch-Schönlein purpura complicated by appendicitis, intussusception and ureteritis // Coll. Antropol. – 2011. – Vol. 1. – P. 197-201.
8. Michaud M., Pourrat J. Cryofibrinogenemia // J. Clin. Rheumatol. – 2013. – Vol. 19. – N. 3. – P. 142-148.
9. Sergeant G., Slabbaert K., Werbrouck P. Recurrent flank pain caused by eosinophilic ureteritis mimicking urinary stone disease: a case report // Int. Urol. Nephrol. – 2004. – Vol. 36. – N. 1. – P. 23-25.
10. Siegenthaler G.M., Rizzi M., Bettinelli A. et al. Ureteral or vesical involvement in Henoch-Schönlein syndrome: a systematic review of the literature // Pediatr. Nephrol. – 2014. – Vol. 29. – N. 2. – P. 235-239.
11. Siomou E., Serbis A., Salakos C. et al. Masked severe stenosing ureteritis: a rare complication of Henoch-Schönlein purpura // Pediatr. Nephrol. – 2008. – Vol. 23. – N. 5. – P. 821-825.
Рецензия
Для цитирования:
Зубань О.Н., Чотчаев Р.М. Криофибриногенемический васкулит как мистификатор уротуберкулеза. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2017;(2):64-68.
For citation:
Zuban O.N., Chotchaev R.M. Cryofibrinogenic vasculitis mimicring urinary tuberculosis. Tuberculosis and socially significant diseases. 2017;(2):64-68. (In Russ.)