The complicated case of the lung dissemination diagnosis in patient with systemic lupus erythematosus
Abstract
The purpose of the article is to demonstrate the case of a disseminated process in the lungs of a patient suffering from systemic lupus erythematosus, which histologically was regarded as tuberculosis. Further differential diagnostic search made it possible to establish that pathological changes were caused by a pathogen of deep mycosis, endemic for the countries of the Western Hemisphere. In recent years, the frequency of sporadic cases of dangerous deep mycoses has increased beyond endemic areas. This is associated with the growth of tourists’ flows and migration to epidemically problem regions. The article reflects the difficulties of differential diagnosis in disseminated lung processes and provides basic data on the causative agents of deep endemic mycoses.
About the Authors
E. A. Baranichenko
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
A. V. Elkin
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
M. N. Kondakova
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
R. G. Kovaleva
ГУЗ «Городской противотуберкулезный диспансер»
Russian Federation
Russian Federation
P. Yu. Evseev
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Аветисян А.О., Яблонский П.К., Толстанова М.С., Соколович Е.Г., Васильев И.В., Попова Е.А., Кудряшов Г.Г., Гаврилов П.В., Табанакова И.А., Якушенко Н.С., Ковалев М.Г., Гельфонд В.М. Инновационные технологии во фтизиоторакальной хирургии // Научная сессия ФГБУ «СПбНИИФ». Инновационные технологии во фтизиатрии и пульмонологии. 05.04. 2013.
2. Диссеминированные заболевания легких / Под ред. проф. М.М. Ильковича. – М.: Гэотар-Медиа, 2011. – 470 с.
3. Добрых В.А., Мун И.Е., Ковалева О.А. и др. Диагностическое значение цитологического исследования секрета нижних дыхательных путей // Дальневосточный медицинский журнал. – 2013. – № 1. – С. 125-129.
4. Кондакова М.Н., Елькин А.В., Гаврилов П.В. и др. Спиральная компьютерная томография в решении диагностических и терапевтических задач при туберкулезе органов дыхания // Обзоры по клинич. фармакол. и лек. терапии. – 2016. – № 3. – С. 18-23.
5. Кочубеева Е.Н., Липницкий А.В., Гришина М.А. Эпидемиология кокцидиоидомикоза // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2013. – № 3. – С. 36-39.
6. Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие для студентов медицинских вузов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 302 с.
7. Лепшина С.М., Миндрул М.А., Мирошниченко Д.С. и др. Сложности диагностики диссеминированных заболеваний легких // Университетская клиника. – 2016. – Т. 12. – № 3. – С. 60–64.
8. Липницкий А.В, Гришина М.А. Особо опасные микозы вне эндемических очагов // Успехи медицинской микологии. – 2013. – Т. 11. – С. 238-240.
9. Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания / Приказ Минздрава России от 29.12.2014 г. № 951. [Электронный ресурс]. URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70749840. (Дата обращения 01.12.2019 г.).
10. Петров Д.В., Овсянников Н.В., Капралов Э.А., Капустян О.В. Интерстициальные заболевания легких: точка зрения практического врача // Практическая пульмонология. – 2014. – № 1. – С. 34-38.
11. Попова А.Ю., Топорков А.В., Липницкий А.В. и др. Распространение в мире особо опасных микозов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2016. – № 3. – С.120-126.
12. Прохватилова Е.В., Новицкая И.В., Кулаков М.Я. и др. Набор реагентов для диагностики in vitro кокцидиоидомикоза и гистоплазмоза: разработка, испытание, государственная регистрация, использование в лабораторной практике // Пробл. мед. микологии. – 2017. – Т. 19. – № 4. – С. 26-31.
13. Самородов Н.А., Сабанчиева Ж.Х., Альмова И.Х., Шомахова А.М. Место чрезбронхиальной биопсии легких в верификации диагноза у больных туберкулезом с отрицательными результатами бактериологического и гистологического исследования (МКБ-10, А16.0) в эпоху лекарственно-устойчивого туберкулеза // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 2. [Электронный ресурс]. URL: https://science-education.ru/pdf/2018/2/27484.pdf. (Дата обращения 01.12.2019 г.).
14. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Рук-во для врачей. 2-е издание. – М.: Бином-пресс, 2008. – 480 с.
Review
For citations:
Baranichenko E.A., Elkin A.V., Kondakova M.N., Kovaleva R.G., Evseev P.Yu. The complicated case of the lung dissemination diagnosis in patient with systemic lupus erythematosus. Tuberculosis and socially significant diseases. 2019;(1):58-64. (In Russ.)
Views:
19
Email this article 