Glutoxim therapy in improving the effectiveness of complex treatment of patients with multidrug-, pre-extensively drug- and extensively drug-resistant tuberculosis
https://doi.org/10.54921/2413-0346-2024-12-4-43-48
Abstract
The aim of the study was to analyse the results of adjuvant therapy with glutamyl-cysteinyl-glycine dinatrium as part of the complex treatment of patients with MDR, pre-XDR and XDR tuberculosis.
Materials and methods. The results of the intensive phase of treatment of 40 patients were analysed; the first group (main) included 17 patients receiving antituberculosis chemotherapy in combination with glutamyl-cysteinyl-glycine sodium (Glutoxim), the second group (control) included 23 patients receiving only chemotherapy.
Results. The study showed the effectiveness of the use of glutamyl-cysteinyl-glycine dinatrium (Glutoxim) in the form of a reduction in the elimination of intoxication symptoms and clinical manifestations, better rates of bacterial conversion (100% vs. 39.1% in the control group in the first 3 months of treatment, p<0.01) and achievement of positive radiological dynamics (100% vs. 52.2% after 4 months of treatment). The use of Glutoxime helped to reduce the frequency (17.6% in the main group vs. 43.5% in the control group, p=0.085) and duration (55.5 vs. 90 days, p=0.017) of adverse reactions to anti-TB drugs, normalisation of of liver function tests.
About the Authors
T. V. Myakisheva
Smolensk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Smolensk
N. G. Chistyakovа
Smolensk State Medical University; Smolensk Regional Tuberculosis Clinical Dispensary
Russian Federation
Russian Federation
Smolensk
M. A. Gudenkov
Smolensk Regional Tuberculosis Clinical Dispensary
Russian Federation
Russian Federation
Smolensk
E. S. Fedorenko
Smolensk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Smolensk
E. S. Borisova
Smolensk State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
Smolensk
References
1. Борисов С.Е., Филиппов А.В., Иванова Д.А. и др. Эффективность и безопасность основанных на использовании бедаквилина режимов химиотерапии у больных туберкулезом органов дыхания: непосредственные и окончательные результаты // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97. – № 5. – С. 28-40.
2. Васильева И.А., Стерликов С.А., Тестов В.В. и др. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных организаций Российской Федерации в 2020–2021 гг. (статистические материалы). – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2022. – 94 с.
3. Васильева С.Н., Виноградова Т.И., Сухов Ю.З. и др. Патоморфология иммуногенеза и иммунодепрессии при экспериментальном туберкулезе // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. – М., 2003. – С. 64.
4. Васильева С.Н., Сапожникова Н.В., Виноградова Т.И. и др. Экспериментально-клиническая эффективность применения глутоксима во фтизиатрии // 11-й Нац. конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме. – М., 2001. – С. 244.
5. Виноградова Т.И., Заболотных Н.В., Васильева С.Н. и др. Результаты экспериментальных исследований по созданию современных технологий фармакологической коррекции этиопатогенетической терапии туберкулеза // Новые медицинские технологии: II Международ. ассамблея, VII Международ. ассамблея «Аптека-2000». – М., 2000. – С. 22-23.
6. Гудзь П.А., Семенов Д.Ю., Сейтов Е.А., Хруцкий К.С. Фармакологический обзор адъювантных средств в современной фтизиатрии // Вестник Новгородского государственного университета. – 2020. – № 4 (120). – С. 60-69.
7. Данилов А.Н., Морозова Т.И., Докторова Н.П. Прогнозирование развития нежелательных явлений химиотерапии у лиц с впервые выявленным туберкулезом легких // Саратовский научно-мед. журн. – 2015. - № 11 (4). – С. 576-582.
8. Евтушенко И.А., Марусиченко В.В. Адъювантная терапия при хроническом болевом синдроме (научный обзор) // Междунар. неврологический журнал. – 2016. – № 3 (81). – С. 71-75.
9. Жукова Е.М., Колпакова Т.А., Мышкова Е.П., Рейхруд Т.А. Опыт применения бедаквилина в комплексном лечении больного туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью М. tuberculosis // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. – № 10. – С. 62-67.
10. Иванова Д.А., Борисов С.Е., Родина О.В. и др. Безопасность режимов лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя согласно новым рекомендациям ВОЗ 2019 г. // Туберкулез и болезни легких. – 2020. – Т. 98. – № 1. – С. 5-15. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-1-5-15.
11. Иванова Д.А., Борисов С.Е. Спектр и факторы риска нежелательных побочных реакций при лечении впервые выявленных больных туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95 – № 6. – С. 22-29.
12. Карпов А.В. Препарат Глутоксим в комплексном лечении туберкулеза легких // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2014. – № 4. – С. 37-42.
13. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г. Иммунохимиотерапия туберкулеза. – Ярославль: Изд-во ООО «Ярмедиагруп», 2011. – 154 с.
14. Клинические рекомендации «Туберкулез у взрослых», 2024 год / Утв. Минздравом Рос. Федерации. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/16_3.
15. Русских О.Е., Комиссарова Н.В. Адъювантная терапия в повышении эффективности комплексного лечения больных туберкулезом в современных условиях // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11. – № 4 (44). – С. 58-67. DOI: 10.54921/2413-0346-2023-11-4-58-67.
16. Филиппов А.В. Эффективность и безопасность режимов химиотерапии туберкулеза, включающих бедаквилин и антибактериальные препараты широкого спектра действия: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. – М., 2020. – С. 97.
17. Codecasa L.R., Toumi M., D’Ausilio A. et al. Cost-effectiveness of bedaquiline in MDR end XDR tuberculosis in Italy // J. Market Access Health Policy. – 2017. – Vol. 5, № 1. – 1283105. doi: 10.1080/20016689.2017.1283105.
18. Prieto L.M., Santiago B., Del Rosal T. et al. Linezolid-containing treatment regimens for tuberculosis in children / Spanish Paediatric TB Research Network (pTBred) // Pediatr. Infect. Dis. J. – 2019. – Vol. 38. – № 3. – P. 263-267. doi: 10.1097/INF.0000000000002093.
19. Singh B., Cocker D., Ryan H., Sloan D.J. Linezolid for drug-resistant pulmonary tuberculosis // Cochrane Database Syst. Rev. – 2019. – Vol. 3, № 3. – CD012836. doi: 10.1002/14651858.CD012836.pub2.9.
20. Sotgiu G., Centis R., D’Ambrosio L. et al. International Group for the study of Linezolid. Linezolid to treat extensively drug-resistant TB: retrospective data are confirmed by experimental evidence // Eur. Respir. J. – 2013. – Vol. 42. – P. 288-290.
21. Zhang X., Falagas M.E., Vardakas K.Z. et al. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of therapy with linezolid containing regimens in the treatment of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis // J. Thorac. Dis. – 2015. – Vol. 7, № 4. – Р. 603-615. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.03.10.
Review
For citations:
Myakisheva T.V., Chistyakovа N.G., Gudenkov M.A., Fedorenko E.S., Borisova E.S. Glutoxim therapy in improving the effectiveness of complex treatment of patients with multidrug-, pre-extensively drug- and extensively drug-resistant tuberculosis. Tuberculosis and socially significant diseases. 2024;12(4):43-48. (In Russ.) https://doi.org/10.54921/2413-0346-2024-12-4-43-48
Views:
170
Email this article 