Факторы, влияющие на продолжительность жизни больных вирусными гепатитами B и С на территориях с низкой плотностью населения

Цель. Изучить факторы, влияющие на скорость наступления летального исхода у больных с вирусными гепатитами.
Материалы и методы. Проанализированы 30 эпикризов больных, умерших от вирусного гепатита; изучены факторы, ассоциированные с продолжительностью жизни больных вирусными гепатитами B и C от момента выявления у них заболевания до летального исхода.
Результаты. Медиана продолжительности жизни указанных пациентов ассоциирована с немодифицируемыми факторами: полом (у женщин – 9 лет, мужчин – 3 года), типом вируса (для B – 13 лет, для C – 4 года, для B+C – 3 года), а также модифицируемыми факторами: употреблением алкоголя в ходе лечения (у употреблявших алкоголь – 3 года, у не употреблявших – 9 лет) и противовирусной терапией (у получавших лечение – 12 лет, не получавших – 2 года).
Заключение. Обеспечение больных вирусным гепатитом C этиотропным лечением и профилактика злоупотребления алкоголем, в том числе за счет консультационной помощи специалиста-нарколога, относятся к мероприятиям, необходимым для первоочередного внедрения в территориях с низкой плотностью населения.

1. Гудиева И.Р., Малиев Б.М., Кобесов Н.В., Басиева О.З., Стерликов С.А. Заболеваемость сопутствующей патологией впервые выявленных больных туберкулезом взрослых // Туберкулез и болезни легких. – 2023. – Том 101. – № 3. – С. 21-26. – DOI: 10.58838/2075-1230-2023-101-3-21-26

2. Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих: Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 13.07.2012 № 710, от 31.01.2020 № 66). – Режим доступа: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=102158143&backlink=1&&nd=102089734 (Дата обращения: 02.11.2023).

3. Петкау В.В., Бессонова Е.Н., Стерликов С.А., Блинов Д.В. Факторы риска летального исхода от парентеральных вирусных гепатитов в сочетании с циррозом печени // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. – № 5. – P. 743-761.

4. Сейтбаев Ы.Ш., Джурабаева М.Х., Бабаматова Х.У. Сопутствующая патология у больных с впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2018. – № 1. – С. 75.

5. Семенов С.И., Саввин Р.Г., Кривошапкин В.Г., Индеева Л.Д., Чемезова Р.И. Эпидемиологическая характеристика гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителей в Якутии // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. – 2004. – № 5. – C. 20-23.

6. Стерликов С.А., Михайлова Ю.В., Голубев Н.А., Громов А.В., Кудрина В.Г., Михайлов А.Ю. Смертность от основных инфекционных и паразитарных заболеваний: болезни, вызванной ВИЧ, туберкулеза и парентеральных вирусных гепатитов в Российской Федерации – и ее динамика в 2015–2020 гг. // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. – № 3. – С. 40-65. – DOI: 10.24412/2312-2935-2022-3-40-65

7. Фомичева А.А., Пименов Н.Н., Комарова С.В., Уртиков А.В., Паевская О.А., Цапкова Н.Н., Чуланов В.П. Эпидемиологические особенности гепатита в Российской Арктике // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2020. – Т. 25. – № 6. – С. 253-263. – DOI: 10.17816/EID79692

8. Bixler D., Zong Y., Ly K.N., Moorman A.C., Spradling P.R., Teshale E.H., Rupp L.B., Gordon S.C., Boscarino J.A., Schmodt M.A., Daida Y.G., Holmberg S.D. Mortality among patients with chronic hepatitis B infection: the chronic hepatitis cohort study (CHeCS) // Clinical Infectious Diseases. – 2019. – № 2. – Vol. 68. – P. 956-963.

9. Iloeje U.H., Yang H., Jen C.L., Su J., Wang L.Y., You S.L., Chen C.J. Risk and predictors of mortality associated with chronic hepatitis B infection // Clinical Gastroenterology and Hepatology. – 2007. – Vol. 5. – P. 921-931.

10. Ly K.N., Xing J., Klevens R.M., Jiles R.B., Ward J.W., Holmberg S.D. The increasing burden of mortality from viral hepatitis in the United States between 1999 and 2007 // Annals of Internal Medicine. – 2012. – Vol. 156. – № 4. – С. 271-278. – DOI: 10.7326/0003-4819-156-4-201202210-00004.

11. Neal K.R. Excess mortality rates in a cohort of patients infected with the hepatitis C virus: a prospective study // Gut. – 2007. – Vol. 56. – P. 1098-1104.