THE DEFERRED ANASTOMOSIS IN SURGICAL TREATMENT OF PERFORATIVE TUBERCULOUS INTESTINAL ULCERS IN HIV-POSITIVE PATIENTS
Abstract
76 patients with perforative tuberculous intestinal ulcers and HIVinfection were underwent surgical treatment. Resection of intestine without primary anastomosis performed in 40 patients (group I). Adducent and abducent parts were sutured tightly, nasointestinal tube was inserted. Sanifying relaparotomies, antibacterial therapy, parenteral nutrition were done. Intestinal anastomosis was performed after regression of peritonitis. In group II (n = 36) intestinal resection was finished by primary anastomosis with nasointestinal intubation
and following program sanitations of the abdominal cavity. The results of the surgery were better in group I: there were no cases of anastomosis insufficiency, new ulcer perforations arise in 8 (20,0%) patients, 22 (55,0%) patients died. In group II 28 (77,8%) patients died, new ulcer perforations (including anastomosis zone) and peritonitis progression developed in 18 (50,0%) which required re-operation.
About the Authors
R. V. MalzevRussian Federation
M. S. Scopin
Russian Federation
A. N. Filippov
Russian Federation
M. N. Reshetnikov
Russian Federation
References
1. Батыров Ф.А., Пархоменко Ю.Г., Фролова О.П. Морфологические особенности генерализованного туберкулезного процесса у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. − М., 2004. − С. 113-115.
2. Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления и клиники туберкулеза у ВИЧ-инфицированных // Пробл. туберкулеза. – 2005. − № 10. − С. 20-28.
3. Корнилова З.Х., Зюзя Ю.Р., Алексеева Л.П. и др. Клинико-морфологические особенности туберкулеза при ВИЧ-инфекции // Пробл. туберкулеза. – 2008. − № 10. − С. 13-20.
4. Савоненкова Л.М., Арямкина О.Л. Осложнения и исходы абдоминального туберкулеза // Анналы хирургии. – 2006. − № 4. − С. 52-55.
5. Скопин М.С., Батыров Ф.А., Корнилова З.Х. Распространенность туберкулеза органов брюшной полости и особенности его выявления // Пробл. туберкулеза. – 2007. − № 1. – С. 22-26.
6. Скопин М.С., Батыров Ф.А. Туберкулез органов брюшной полости у больных ВИЧ-инфекцией // Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией: Материалы конф., Москва, 18-19 апреля 2007 г. – М., 2007. − С. 51-52.
7. Фролова О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики // Пробл. туберкулеза. – 2001. − № 5. – С. 31-34.
8. Badri M., Ehrlich R, Wood R. et al. Association between tuberculosis and HIV disease progression in a high tuberculosis prevalence area // J. Tuberc. Lung. Dis. – 2001. – N. 5. − P. 225-232.
9. Toossi Z. Virological and immunological impact of tuberculosis on human immunodeficiency virus type 1 disease // J. Infect. Dis. – 2003. – Vol. 188. − N. 8. − P. 1146—1155.
Review
For citations:
Malzev R.V., Scopin M.S., Filippov A.N., Reshetnikov M.N. THE DEFERRED ANASTOMOSIS IN SURGICAL TREATMENT OF PERFORATIVE TUBERCULOUS INTESTINAL ULCERS IN HIV-POSITIVE PATIENTS. Tuberculosis and socially significant diseases. 2014;(3):36-38. (In Russ.)