RISK OF THE HEPATOTOXICITY EVALUATION BY THE PHARMACOGENETIC METHODS IN NEW TUBERCULOSIS PATIENTS
Abstract
In order to assess the effect of the N-acetyltransferase 2 genotype on the risk of drug-induced liver damage in patients with tuberculosis, and to compare the results of the prognosis for clinical and pharmacogenetic data, a prospective cohort study was conducted. 49 new pulmonary tuberculosis patients were included, 25 with genotype corresponded to the slow type of acetylation (the 1st cohort) and 24 with genotype of the fast type (2nd cohort). The incidence of drug-induced liver injury during the intensive phase of antituberculous chemotherapy in the 1st cohort was 56.0%, in the 2nd cohort 20.8% (OR 2.69, 95%CI 1.14–6.31).The risk assessment for hepatotoxic reactions based on the genotype N-acetyltransferase was comparable to the clinical scale of the risk assessment; with the combined use of the scale and pharmacogenetic testing, the prognosis accuracy increased to 72.3% (95%CI 58.1–83.2%).
About the Authors
D. A. Ivanova
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
X. Yu. Galkina
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом
Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
S. E. Borisov
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
S. G. Safonova
ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
D. A. Kudlai
ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Иванова Д.А., Борисов С.Е. Оценка риска и мониторинг гепатотоксических реакций у больных туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95. – № 9. – С. 40-48.
2. Кудряшов А.В., Макарова С.И., Никишина М.В. и др. Полиморфизм ариламин N-ацетилтрансферазы 2 у больных туберкулезом легких г. Новосибирска // Омский научный вестник. – 2009. – Приложение № 1 к выпуску 84. – С. 57-61.
3. Кукес В.Г., Сычев Д.А., Раменская Г.В. и др. Фармакогенетика системы биотрансформации и транспортеров лекарственных средств: от теории к практике // Биомедицина. – 2007. – № 6. – С. 29-47.
4. Можокина Г.Н., Казаков А.В., Елистратова Н.А., Попов С.А. Ферменты биотрансформации ксенобиотиков и персонификация режимов лечения больных туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. – № 4. – С. 6-12.
5. Попов С.А., Сабгайда Т.П., Можокина Г.Н. Потенциальные возможности лабораторной диагностики для повышения эффективности лечения больных туберкулезом с лекарственно устойчивым возбудителем // Российский медицинский журнал. – 2016. – Т. 22. – № 1. – С. 42-47.
6. Суханов Д.С., Журавский С.Г., Иванов А.К. Лекарственное поражение печени на фоне химиотерапии у больных туберкулезом легких в зависимости от фенотипа N-ацетилирования // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2006. – № 4. – С. 143-147.
7. Aithal G.P., Watkins P.B., Andrade R. J. et al. Case definition and phenotype standardization in drug-induced liver injury // Clin. Pharmacol. Ther. – 2011. – N. 89. – Р. 806-815.
8. Ambreen K., Sharma R., Singh K.P., Kumar S. Anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity: a review// Int. J. Adv. Biotechn. Res. – 2014. – Vol. 5. – N. 3. – Р. 423-437.
9. Breen R., Miller R.F., Gorsuch T. et al. Adverse events and treatment interruption in tuberculosis patients with and without HIV co‐infection // Thorax. – 2006. – N. 173. – P. 927.
10. Ramappa V., Aithal G. Hepatotoxicity related to anti-tuberculosis drugs: mechanisms and management // J. Clin. Experimental Hepatology. – 2012. – Vol. 3. – № 1. – Р. 37-49.
11. Saukkonen J.J., Cohn D.L., Jasmer R.M. at al. An official ATS Statement: hepatotoxicity of antituberculosis therapy // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2006. – Vol. 174. – Р. 935-952.
12. Cai Y., Yi J., Zhou C., Shen X. Pharmacogenetic study of drug-metabolising enzyme polymorphisms on the risk of anti-tuberculosis drug-induced liver injury: a meta-analysis // PLoS ONE. – 2012. – Vol. 7. – N. 10. – e47769 [Электронный ресурс]. URL: http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0047769. (Дата обращения 12.10.2016).
13. Chamorro J. G., Castagnino J. P., Musella R. M. et al. Sex, ethnicity, and slow acetylator profile are the major causes of hepatotoxicity induced by antituberculosis drugs // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2013. – Vol. 28. – N. 2. – P. 323-328.
14. Chen R., Wang J., Zhang Y. et al. Key factors of susceptibility to anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity // Arch. Toxicol. – 2015. – Vol. 89. – N. 6. – P. 883-897.
15. Huang Y.S. Recent progress in genetic variation and risk of antituberculosis drug-induced liver injury // J. Chin. Med. Assoc. – 2014. – Vol. 77. – N. 4. – Р. 169-173.
16. Wang P.Y., Xie S. Y., Hao Q. et al. NAT2 polymorphisms and susceptibility to anti-tuberculosis drug-induced liver injury: a meta-analysis // Int J Tuberc Lung Dis. – 2012. – Vol. 16. – N. 5. – P. 589-595.
Review
For citations:
Ivanova D.A., Galkina X.Yu., Borisov S.E., Safonova S.G., Kudlai D.A. RISK OF THE HEPATOTOXICITY EVALUATION BY THE PHARMACOGENETIC METHODS IN NEW TUBERCULOSIS PATIENTS. Tuberculosis and socially significant diseases. 2018;(3):43-48. (In Russ.)
Views:
35
Email this article 