Success ful treatment of steroid destructive pulmonary tuberculosis with MDR MBT in patients with rheumatoid arthritis
Abstract
Steroid tuberculosis in rheumatoid arthritis patients is a difficulty in treatment. We present a clinical example of a successful cure of a patient with steroid destructive tuberculosis developed against the background of uncontrolled treatment with steroid drugs rheumatoid arthritis. When the initial immunodeficiency with a sharp decrease in neopterin level was detected, glutamyl-cysteinyl-glycine dinatria was included in the treatment. Chemotherapy is organized according to the spectrum of drug resistance, including using bedaquiline. There was good tolerance of treatment. The decay cavity is closed after 5 months. Immune status indicators have improved, including neopterin. Against the background of anti-tuberculosis treatment, no deterioration in the course of rheumatoid arthritis was observed. Clinical recovery of tuberculosis with small residual changes has been achieved.
About the Authors
O. G. Chelnokova
ФГОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Baranov
ФГОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
Abdulrazzak Tahhan
ГБУЗ Ярославской области «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница»
Russian Federation
Russian Federation
E. V. Karaganov
ГБУЗ Ярославской области «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница»
Russian Federation
Russian Federation
E. N. Porshneva
ГБУЗ Ярославской области «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница».
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Байбородова Т.И., Байбородов И.П., Кирякина Н.В., Кукченко Г.А. Клинические проявления стероидного туберкулеза в современных условиях // Медицина в Кузбассе. – 2003. – № 1. – С. 30-31.
2. Иллек Я.Ю., Зайцева Г.А., Русских А.Г., Муратова Н.Г., Плюснина С.В., Мошанова Т.И., Исупова С.А., Грейс М. М., Галанина А.В. Иммуномодуляторы нового поколения и квантовая терапия в комплексном лечении больных ювенильным ревматоидным артритом // Вятский медицинский вестник. – 2004. – № 2–4. [Электронный ресурс] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/immunomodulyatory-novogo-pokoleniya-i-kvantovaya-terapiya-v-kompleksnomlechenii-
3. bolnyh-yuvenilnym-revmatoidnym-artritom (Дата обращения 30.11.2019 г.).
4. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г., Таххан А., Баранов А.А. Острое прогрессирование как фаза туберкулезного процесса // Пульмонология. – 2010. – № 3. – С. 82-88.
5. Муравьев Ю.В., Муравьева Л.А. Эволюция представлений о лекарственном туберкулезе при ревматоидном артрите // Научно-практическая ревматология. – 2010. – № 2. – С. 107-112.
6. Санталова Г.В. Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Бадаева Д.С., Бородулин Б.Е., Гасилина Е.С. Ревматические заболевания и туберкулезная инфекция у детей и взрослых // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – № 2. – С. 50-55.
7. Baganha M.F., Mota-Pinto A., Pêgo M.A., Marques M.A., Rosa M.A., and Cordeiro A.J. Neopterin in tuberculous and neoplastic pleural fluids // Lung. – 1992. – Vol. 170. – P. 155-161.
8. Murr C., Widner B., Wirleitner B., Fuchs D. Neopterin as a marker for immune system activation // Curr. Drug Metab. – 2002. – Vol. 2. – P. 175-187.
Review
For citations:
Chelnokova O.G., Baranov A.A., Tahhan A., Karaganov E.V., Porshneva E.N. Success ful treatment of steroid destructive pulmonary tuberculosis with MDR MBT in patients with rheumatoid arthritis. Tuberculosis and socially significant diseases. 2020;(1):67-71. (In Russ.)
Views:
44
Email this article 