Применение глутамил-цистеинил-глицина динатрия при лечении туберкулеза у детей

Цель. Оценить эффективность и переносимость лечения туберкулеза органов дыхания с включением глутамил-цистеинил-глицина динатрия (препарат Глутоксим) в составе патогенетической терапии у детей и подростков.
Материалы и методы. В рамках ретроспективного несравнительного исследования изучены истории болезни 33 детей и подростков (от 8 до 18 лет, средний возраст – 14,8 года), получавших комплексное лечение туберкулеза органов дыхания с включением Глутоксима в условиях стационара филиала Детское отделение ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ»в период с 2020 по 2023 год.
Результаты. На фоне комплексного лечения с включением Глутоксима отмечена ранняя клиническая и рентгенологическая положительная динамика, в виде исчезновения симптомов интоксикации (через 2 месяца у 48,5%, 95% ДИ 31,9–65,3%), уменьшения инфильтрации и закрытия полостей распада (у 33,3% пациентов через 2 месяца), нормализации лабораторных показателей при развитии нежелательных реакций (купирование лейкопении у 51,5% детей).
Заключение. Лечение детей с применением Глутоксима способствовало улучшению переносимости пациентами противотуберкулезных препаратов и более благоприятному течению туберкулезного процесса. Препарат может быть рекомендован в качестве патогенетической терапии у больных туберкулезом детей.

1. Аксенова В.А. Достижения и перспективы в области профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. – 2016. – Т. 61. – № 5. – С. 6-13.

2. Баласанянц Г.С., Суханов Д.С., Айзиков Д.Л. Побочные действия противотуберкулезных препаратов и методы их устранения. – СПб.: Тактик-Студио, 2011. – 88 с.

3. Климов Г.В., Ершова Н.Г., Богданова Е.В. Нежелательные побочные реакции при лечении детей, больных туберкулезом // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2018. – № 4. – С. 42-47.

4. Кондакова М.Н., Ковалева Р.Г., Елькин А.В. и др. Оценка эмпирического подхода при выборе патогенетических средств в лечении туберкулеза легких (на примере препаратов Глутоксим и Тубосан) // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11. – № 1(41). – С. 39-43.

5. Мартьянова Е.П. Переносимость антибактериальных препаратов при длительной терапии туберкулеза у детей и подростков: Дисс. ... канд. мед. наук. – М., 1987. – 172 с.

6. Перельман М.И., Богадельникова И.В., Синицын М.В. Глутоксим – 10 лет во фтизиатрии // Туберкулез и болезни легких. – 2010. – № 10. – С. 3-9.

7. Ракишева Ж.К., Баласанянц Г.С., Соловьева Н.С. Повышение эффективности лечения у больных туберкулезом легких с устойчивостью к изониазиду // VI Конгр. Нац. ассоц. фтизиатров: Тез. докл. – СПб., 2017. – С. 198-199.

8. Силина Л.В., Письменная Е.В. Клинико-лабораторная оценка эффективности использования иммуномодулятора Глутоксима в комплексной терапии детей, страдающих псориазом // Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. – 2006. – № 3. – С. 60-64.

9. Суханов Д.С. Иммунотропная терапия туберкулезной инфекции // Терапевт. архив. – 2013. – Т. 85. – № 3. – С. 110 117.

10. Шовкун Л.А., Кудлай Д.А., Николенко Н.Ю., Кампос Е.Д. Характеристики некоторых препаратов с антиоксидантной активностью и их применение для лечения туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. – 2020. – Т. 98. – № 4. – С. 58-64.