Цитокины в оценке синдрома системного воспалительного ответа на различных фазах химиотерапии туберкулеза легких
https://doi.org/10.54921/2413-0346-2025-13-2-34-39
Аннотация
Цель. Оценить сывороточную концентрацию цитокинов на различных фазах химиотерапии ТЛ в качестве дополнительного лабораторного критерия перевода пациентов с интенсивной фазы терапии на фазу ее продолжения.
Материалы и методы. У пациентов трех исследуемых групп, сопоставимых по формам ТЛ, определяли показатели гемограммы, уровень белков и цитокинов (IL-6, IL-10, VEGF-А) до химиотерапии (I группа, n = 41), в интенсивной фазе (II группа, n = 39) и фазе продолжения (III группа, n = 32). Группу контроля составили 20 здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу с больными ТЛ.
Результаты. Выявлены значимое повышение содержания IL-6 и VEGF-A (12,9 и 382,4 пг/мл) до начала химиотерапии, в 2,5 и 2,1 раза по сравнению со значениями в контрольной группе (рI-к < 0,01); более низкий их уровень в фазе продолжения – соответственно в 1,7 и 1,5 раза по сравнению с исходным (рI-III < 0,05); положительная корреляция экспрессии IL-6 и VEGF-A с показателями СОЭ и СРБ (r соответственно 0,76 и 0,59 для корреляции с СОЭ; 0,8 и 0,7 для СРБ, р < 0,05).
Заключение. Определение уровней IL-6 и VEGF-A целесообразно использовать как дополнительный лабораторный критерий при переводе больных ТЛ с интенсивной фазы терапии на фазу ее продолжения.
Об авторах
Д. В. Колчин
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
Россия
Россия
Колчин Дмитрий Владимирович – старший преподаватель кафедры факультетской терапии
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42 Тел. + 7 (842) 241-15-92
Л. Н. Савоненкова
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
Россия
Россия
Савоненкова Людмила Николаевна – профессор кафедры факультетской терапии, доктор медицинских наук, доцент
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42 Тел. + 7 (842) 241-15-92
В. И. Рузов
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
Россия
Россия
Рузов Виктор Иванович – заведующий кафедрой факультетской терапии, доктор медицинских наук, профессор
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42 Тел. + 7 (842) 241-15-92
Список литературы
1. Абдуллаев Р.Ю., Тихонов А.М., Шорохова В.А., Комиссарова О.Г. Показатели клинического и биохимического анализа крови при лечении больных МЛУ/ШЛУ туберкулезом легких коротким режимом по схеме «бедаквилин, претоманид, линезолид» // Туберкулез и болезни легких. – 2023. – Т. 101. – № 4. – С. 22-28.
2. Абдуллаев Р., Каминская Г., Комиссарова О. Сдвиги в системе гемостаза – компонент синдрома системного воспалительного ответа при туберкулезе легких // Врач. – 2012. – № 2. – С. 24-28.
3. Авербах М.М., Губкина М.Ф., Панова Л.В. Содержание пентраксина-3 и С-реактивного протеина в сыворотке крови у больных туберкулезом органов дыхания детей и подростков с деструктивными процессами и малыми формами туберкулеза // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. - № 9. - С. 44-48.
4. Алиев Р.С., Агеев Ф.Ф., Алиева Л.П., Искандерова А. Роль системы гемостаза в развитии и прогрессировании недостаточности кровообращения у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких // Биомедицина. – 2012. – № 1. -– С. 22-27.
5. Бердюгина О.В., Ершова А.В. Сравнительный анализ иммунокомпетентных клеток крови при ограниченных и распространенных формах туберкулеза легких // Медицинский альянс. – 2015. – № 1. – С. 59-60.
6. Беляева С.В., Сташкевич Д.С., Бурмистрова А.Л. Комбинации провоспалительных цитокинов и их взаимодействия у больных туберкулезом русских Челябинской области // Медицинская иммунология. – 2020. –Т. 22. – № 4. – С. 811-815.
7. Васильева И.А., Самойлова А.Г., Зимина В.Н. и др. Химиотерапия туберкулеза в России – история продолжается // Туберкулез и болезни легких. – 2023. – Т. 101. – № 2. – С. 8-12.
8. Гаврилова М.В., Снегирева Н.А., Сидорова Е.В. Влияние Breg и IL-10 на гуморальный иммунный ответ // Медицинская иммунология. - 2016. – Т. 18. – № 4. – С. 331-338.
9. Гельберг И.С., Алексо Е.Н., Вольф С.Б. и др. Характеристика туберкулезного процесса с множественной лекарственной устойчивостью и эффективность его лечения у пациентов при наличии отягчающих факторов // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97. – № 6. – С. 51-52.
10. Грачева М.П. Лабораторные методы исследования // Фтизиатрия. Национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 512 с.
11. Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г. Особенности синдрома системного воспалительного ответа и нутритивного статуса у больных туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом 1 и 2 типов //Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95. – № 3. – С. 32-40.
12. Колчин Д.В., Рузов В.И., Савоненкова Л.Н. Взаимосвязь структурно-функционального состояния миокарда с активностью сосудисто-эндотелиального фактора роста и воспалительной реакцией крови при туберкулезе легких // Практическая медицина. – 2023. – Т. 21. – № 2. – С. 85-90.
13. Копоров С.Г., Брюн, Кошкина Е.А. и др. Туберкулез и болезни зависимости: медико-социальные аспекты // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2020. – № 3. – С. 54-62.
14. Лепеха Л.Н., Комиссарова О.Г., Абдуллаев Р.Ю., Ерохин В.В. Признаки диффузного альвеолярного повреждения при высоких показателях синдрома системного воспалительного ответа у больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2013. – № 2. – С. 20-24.
15. Павлов О.В., Чепанов С.В., Селютин А.В., Сельков С.А. Тромбоцитарно-лейкоцитарные взаимодействия: иммунорегуляторная роль и патофизиологическое значение // Медицинская иммунология. – 2022. – Т. 24. – № 5. – С. 871-888.
16. Серебряная Н.Б., Шанин С.Н., Фомичева Е.Е., Якуцени П.П. Тромбоциты как активаторы и регуляторы воспалительных и иммунных реакций. Ч. 2. Тромбоциты как участники иммунных реакций // Медицинская иммунология. – 2019. – Т. 21. – № 1. – С. 9-20.
17. Стогова Н.А. Оценка адаптационных реакций и неспецифической реактивности организма у больных туберкулезным экссудативным плевритом // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95. – № 11. – С. 57-61.
18. Тарасова Л.Г. Взаимосвязь течения и исходов туберкулеза легких с иммуногенетическими особенностями обмена коллагена: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. – М., 2021. – 40 с.
19. Чумакова С.П., Уразова О.И., Винс М.В. и др. Содержание гипоксия-индуцируемых факторов и медиаторов иммуносупрессии в крови при заболеваниях, ассоциированных с гипоксией // Бюл. сибирской медицины. – 2020. – Т. 19. – № 3. – С. 105–112.
20. Чурина Е.Г., Уразова О.И., Ситникова А.В. и др. Дифференцировка моноцитов крови и особенности цитокинового статуса у больных туберкулезом легких // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. – 2020. – Т. 64. – № 4. – С. 79–87.
21. Kullaya V., van der Ven А., Mpagama S. et al. Platelet-monocyte interaction in Mycobacterium tuberculosis infection // Tuberculosis. – 2018. – Vol. 111. – Р. 86-93.
Рецензия
Для цитирования:
Колчин Д.В., Савоненкова Л.Н., Рузов В.И. Цитокины в оценке синдрома системного воспалительного ответа на различных фазах химиотерапии туберкулеза легких. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2025;13(2):34-39. https://doi.org/10.54921/2413-0346-2025-13-2-34-39
For citation:
Kolchin D.V., Savonenkova L.N., Ruzov V.I. Cytokines in the assessment of systemic inflammatory response syndrome at various phases of chemotherapy for pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and socially significant diseases. 2025;13(2):34-39. (In Russ.) https://doi.org/10.54921/2413-0346-2025-13-2-34-39
Просмотров:
4
Послать статью по эл. почте 