Tuberculosis of the central nervous system in HIV-infected patients in the Astrakhan Region
https://doi.org/10.54921/2413-0346-2025-13-4-10-14
Abstract
The aim was to study the social, medical, radiological and laboratory characteristics of tuberculosis of the central nervous system in patients with HIV infection in the Astrakhan region.
Materials and methods. An open retrospective non-comparative study included 22 HIV-infected patients who received inpatient treatment at the Astrakhan Regional Clinical Anti-tuberculosis Dispensary in the period 2016–2024. The study analyzed patient age and gender distribution, the combination of tuberculosis lesions in various organs and systems, clinical forms of tuberculosis, pathogen identification data and drug resistance testing, duration of HIV infection, neurological status, changes in cerebrospinal fluid parameters, CD4 cell count, and viral load.
Results. The patient’s social profile was determined: unemployed, single, young man of working age, living in the city, with addictions, HIVinfected for more than 3 years (50%), not attending the AIDS center and refusing antiretroviral therapy and tuberculosis chemoprophylaxis, which explains the low CD4 lymphocyte count (< 100 cells/mcl, 63.6% of cases) and high viral load (more than 106 copies / ml in 77.3%) upon admission. A predominance of tuberculosis meningitis (45.6%) and meningoencephalitis (36.4%) was noted, combined with disseminated pulmonary tuberculosis (86.5%) and tuberculosis of the peripheral lymph nodes (50%), with multidrugresistance of M. tuberculosis (50%).
About the Authors
N. A. Stepanova
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Astrakhan State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation
Russian Federation
Russian Federation
Astrakhan
E. N. Streltsova
Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Astrakhan State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation
Russian Federation
Russian Federation
Astrakhan
References
1. Афанасьев Е.И., Русских О.Е. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза и ВИЧ-инфекции в мире и в Российской Федерации // РМЖ. – 2021. – № 3. – С. 24-26.
2. Бабаев И.Ю., Шевченко А.И., Дудченко Д.В. и др. Клинические особенности течения туберкулезного менингита у ВИЧ-инфицированных больных // Consillium Medicum. – 2023. – Т. 25. – № 9. – С. 558-564. doi:10.26442/20751753.2023.9.202331
3. Богородская Е.М., Синицын М.В., Белиловский Е.М. и др. Влияние ВИЧ-инфекции на структуру показателя заболеваемости туберкулеза в условиях мегаполиса // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2016. – № 3. – С. 3-17
4. Мишин В.Ю., Мишина А.В., Левченко М.В. и др. Клинические проявления и течение впервые выявленного туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, по материалам динамического четырехлетнего проспективного когортного диспансерного наблюдения // Вестн. Центрального НИИ туберкулеза. – 2018. – № 1. – С. 52-63.
5. Нехаева Г.В., Мякишева Т.В., Чистякова Н.Г. Трудности диагностики менингитов туберкулезной этиологии у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациентов // Смоленск. мед. альманах. – 2020. – № 1. – С. 42-48.
6. Семенова Н.Ю., Чеботарева Т.В., Орлова С.Н., Облогина Л.И. Клинико-морфологическая характеристика и исходы туберкулезного процесса у больных, страдающих ВИЧ-инфекцией // Эпидемиология и инфекц. болезни. – 2016. – Т. 21. – № 6. – С. 313-321. doi: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9529-2016-21-6-313-321
7. Синицын М.В., Богородская Е.М., Родина О.В. и др. Поражение центральной нервной системы у больных туберкулезом в современных эпидемиологических условиях // Инфекц. болезни: новости, мнения, обучение. – 2018. – Т. 7. – № 1. – С. 111-120.
8. Ходарина Ю.В., Кудрина Д.С. Особенности течения и терапии ВИЧ-ассоциированного туберкулезного менингита // Молодеж. инновац. вестн. – 2021. – Т. 10. – № 1S. – С. 545-547.
9. Цыбикова Э.Б., Пунга В.В., Русакова Л.И. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в России: статистика и взаимосвязи // Туберкулез и болезни легких. – 2018. – Т. 96. –№ 12. – С. 9-17. doi:1021292/2075-1230-2018-96-12-9-17
10. Чабанова О.Н., Рыжкова О.А., Стрельцова Е.Н., Сайфулин М.Х. ВИЧ-инфекция как одна из причин смерти больных туберкулезом // Астрахан. мед. журн. – 2021. – Т. 16. – № 4. – С. 39-45.
11. Cresswell F.V., Te Brake L., Atherton R. et al. Intensified antibiotic treatment of tuberculosis meningitis // Expert. Rev. Clin. Pharmacol. – 2019. –№3. – P. 236-239.
12. Purmohamad A., Azimi T., Nasiri M.J. et al. HIV-tuberculous meningitis co-infection: a systematic review and meta-analysis // Curr. Pharm. Biotechnol. – 2020. – №1. – P. 569-603.
13. Sahoo H., Garg R.K., Rizvi I. et al. Extra-central nervous system tuberculosis in HIV-uninfected patients of tuberculous meningitis: a prospective evaluation // J. Infect. Public Health. – 2020. –№8.
14. World Health Organization. Global tuberculosis report. – Geneva: WHO, 2020.
Review
For citations:
Stepanova N.A., Streltsova E.N. Tuberculosis of the central nervous system in HIV-infected patients in the Astrakhan Region. Tuberculosis and socially significant diseases. 2025;13(4):10-14. (In Russ.) https://doi.org/10.54921/2413-0346-2025-13-4-10-14
Views:
69
JATS XML
Email this article 