Influence of the systemic inflammatory response on the state of homeostasis of the body and its reactivity in patients with respiratory tuberculosis against the «background» of chronic obstructive pulmonary disease

The aim of the study was to study the effect of the systemic inflammatory response on the body’s homeostasis and its reactivity in patients with respiratory tuberculosis against the background of chronic obstructive pulmonary disease. The study included 90 patients with respiratory tuberculosis with chronic tobacco intoxication and a history of COPD. COPD characterized by varying degrees of impaired airway patency, decreased FEV1 (p< 0.001): COPD I - 58 people (64.4%), COPD II - in 28 people (31.1%), COPD III - in 4 people (4 %). The exclusion criteria from the study were the presence of HIV infection, extra pulmonary pathology in the acute stage, metabolic syndrome, and exogenous intoxication, grade 4 COPD, with reconstructive changes in the lung tissue, previous acute myocardial infarction. The study used the data of the mandatory diagnostic minimum, assessed the biochemical parameters of systemic inflammation, lipid profile, adaptive reactions of the body, homeostatic balance of the body and its reactivity. The procedure for processing the research results was traditional with the use of electronic computers SAS 9.4. The comorbid state characterized by the presence of a systemic inflammatory response, with disorganization of protein metabolism, an increased content of CRP, a change in information redundancy and entropy of protein fractions of blood, and dyslipidemia. Systemic inflammation influenced the state of adaptive reactions, with a high significant predominance of stressed types of AR, deep and pronounced disturbance of the homeostatic balance of the body (p = 0.008) and its pathological reactivity. Thus, patients with a comorbid state characterized by pronounced systemic inflammation and deep disturbance of the adaptive reactions of the body, which largely affects the state of homeostasis and reactivity of the body, determines the course and further outcome of diseases.

1. Авдеев, С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ // Врач. – 2006. – № 12. – С. 3-8.

2. Айсанов З.Р., Черняк А.В., Калманова Е.Н. Спирометрия в диагностике и оценке терапии хронической обструктивной болезни легких в общеврачебной практике // Пульмонология. – 2014. – № 5. – С. 101-108.

3. Ахминеева А.Х., Полунина О.С., Севостьянова И.В. Нарушение гомеостаза при хронической обструктивной болезни легких // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». – 2016. – № 4. – С. 34-39.

4. Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Синицын М.В., Темлякова А.О., Ильченко А.Д., Матвеева М.В. Внутренняя и внешняя миграция среди впервые выявленных больных туберкулезом, зарегистрированных в городе Москве // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2019. – № 3. – С. 75-76.

5. Браженко Н.А., Браженко О.Н. Туберкулез: гомеостаз организма и эффективность лечения. – СПБ.: СпецЛит, 2017. – 415 с.

6. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатели бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – Т. 95. – № 6. – С. 9-21.

7. Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю. Туберкулез и обмен липидов // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94. – № 6. – С. 53-63.

8. Мордык А.В., Багишева Н.В., Иванова О.Г., Ароян А.Р., Батишева Т.Л. Распространенность хронической обструктивной болезни легких и отдельных вариантов заболевания среди впервые выявленных больных туберкулезом // Мед. альманах. – 2017. – № 4 (49). – С. 120-123.

9. Неклюдова Г.В., Черняев А.Л., Черняк А.В. и др. Морфофункциональные изменения сосудов системы легочной артерии при вторичной легочной гипертензии, обусловленной хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. – 2006. – № 4. – С. 21-25.

10. Нечаева О.Б. Социально значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению // Туберкулез и болезни легких. – 2019. – Т. 97. – № 11. – С. 7-18.

11. Овчаренко С.И., Нерсесян З.Н. Системное воспаление и эндотелиальная дисфункция у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией: обзор литературы и собственные данные // Consil. Medicum. – 2015. – Т. 17. – № 11. – С. 8-12.

12. Черняев А.Л., Самсонова М.В. Варианты хронической обструктивной болезни легких с позиции патологоанатома // Пульмонология. – 2013. – № 3. – С. 93-96.

13. Чучалин А.Г. Табакокурение и болезни органов дыхания // Рус. мед. журн. – 2008. – Т. 16. – № 22. – С. 1477-1481.

14. Шмелев Е.И. Современные возможности коррекции одышки у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. – 2013. – № 6. – С. 79-84.

15. Jain N.K. Chronic obstructive pulmonary disease and tuberculosis // Lund India. – 2017. – Vоl. 34. – N. 5. – P. 468-469.

16. Kanacia K.P., Majella G., Thekkur P., Ramaswamy G. High Tobacco Use among Presumptive Tuberculosis Patients, Sought India: Time to integrate Control of two epidemic // Osong. Public. Health Res. Pershect. – 2016. – Vol. 7. – N. 4. – Р. 228-232.

17. Rahman I. Oxidative stress in pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease: cellular and molecular mechanisms // Cell Biochem. Biophys. – 2005. – N. 43. – P. 167-188.