The state-of-the-art planning of the abdominal surgical interventions in tuberculosis patients
Abstract
The study based on the biannual experience (2010-2011) of the Moscow multidisciplinary TB-hospital’s surgery department. The indications to abdominal surgical interventions include: ventral hernias (43,9%), abdominal malignancy (16,3%), abdominal TB suspicions (15,3%) and cholecystitis and cholelithiasis (12,2%) – the same as in patients without TB. The most common operations were hernia repair (43,9%) and laparoscopy-assisted procedures (41,8%), more rarely – surgery on the stomach and esophagus (12,2%), on the bowel (7,1%) and on the pancreas (1,0%). The complications in the postsurgical period (6,1%) and the postoperative lethality (3,1%) not exceed the overage population rate. The chemotherapy based on the combination of four or five drugs for two or more months until
the TB stabilization allows avoid the TB exacerbation or relapse in the postsurgical period. In TB patients with concomitant abdominal malignancies the operative treatment is feasible in the short time, after two-three weeks intensive chemotherapy.
About the Authors
A. I. Khripun
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; Департамент
здравоохранения города Москвы
Russian Federation
Russian Federation
O. N. Zuban
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
M. N. Reshetnikov
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
R. V. Maltzev
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
E. M. Bogorodskaya
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Александров Н.Р. Лапароскопические операции при билиодигестивных свищах // Эндоскопическая хирургия. – 2000. – № 12. – С. 7-10.
2. ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство / Под ред. акад. РАМН В.В. Покровского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с.
3. Грунд В.Д. Туберкулез почек. – М.: Медицина, 1969. – 208 с.
4. Елькин А.В., Репин Ю.М., Левашев Ю.Н. Факторы риска возникновения послеоперационных рецидивов туберкулеза легких // Туберкулез: пробл. диагностики, лечения и профилактики.: Материалы Всерос. научно-практ. конф. / Под ред. Ю.Н. Левашева. – СПб., 2003. – С. 192-196.
5. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. – Симферополь: Бизнес-Информ, 2002. – 440 с.
6. Зубань О.Н., Ягафарова Р.К., Левашев Ю.Н., Яшкин Д.В. Хирургическое лечение заболеваний предстательной железы у больных туберкулезом легких // Материалы 12-й научно-практ. конф. урологов и сексопатологов с междунар. участием «Здоровье мужчины». – Харьков, 2004. – С. 149-158.
7. Иванова Д.А., Борисов С.Е., Рыжов А.М., Иванушкина Т.Н. Частота и риск развития тяжелых нежелательных реакций при лечении впервые выявленных больных туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. – 2012. – № 12. – С. 15-22.
8. Левашев Ю.Н., Гарбуз А.Е. Внелегочный туберкулез // Пробл. туберкулеза. – 2001. – № 4. – С. 4-6.
9. Седов В.М., Стрижелевский В.В. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика. – СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002. – 180 с.
10. Скопин М.С. Осложнения туберкулеза органов брюшной полости и их хирургическое лечение: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2010. – 22 с.
11. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. – М.: «Триада-Х», 2003. – 114 с.
12. Фтизиатрия: национальное руководство / Под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 512 с.
13. Чемодуров Н.Т., Белоконь А.Ю., Летюк В.И. и др. Кровотечение из ложа желчного пузыря как осложнение лапароскопической холецистэктомии // Клін. хірургія. – 2004. – № 11–12. – С. 104.
14. Шабад А.Л. Туберкулез почки. – Ташкент: Медицина, 1978. – 205 с.
15. Яшкин Д.В. Хирургическое лечение обструктивных заболеваний мочевыводящих путей у больных туберкулезом легких: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2006. – 22 с.
16. Edye M. Current laparoscopic approaches to pancreatico-biliary disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. – 1997. – Vol. 9. – N. 8. – P. 744-749.
17. Fenoglio M.E., Bermas H.R., Haun W.E. et al. Inguinal hernia repair: results using an open preperitoneal approach // Hernia. – 2005. – Vol. 9. – N. 2. – P. 160-161.
18. Nyhus L. M. Evolution of hernia repair, a salute to Professor Piero Pietri // Hernia. – 2001. – Vol. 5. – N. 4. – P. 196-199.
19. Rosenfeld L., Abergel A., Bonny C. et al. Complicated polycystic liver disease with intracystic hemorrhage and obstructive jaundice // Gastroenterol. Clin. Biol. – 2001. – Vol. 25. – N. 8-9. – P. 818-822.
20. Sheth K.R., Pappas T.N. Operative management of cholecystitis and cholelithiasis / Ed. by C.J. Yeo // Shackelford’s surgery of the alimentary tract. – 6th ed. – Philadelphia: WB Saunders, 2007. – P. 1471-1481.
21. Tseretelli Z., Ramshaw B., Ramaswam A. Chronic posterior seroma with neoperitoneum following laparoscopic ventral hernia repair: treatment algorithm //Hernia. – 2008. Vol. 12. – N. 4. – P. 363-366.
Review
For citations:
Khripun A.I., Zuban O.N., Reshetnikov M.N., Maltzev R.V., Bogorodskaya E.M. The state-of-the-art planning of the abdominal surgical interventions in tuberculosis patients. Tuberculosis and socially significant diseases. 2015;(2):6-14. (In Russ.)
Views:
25
Email this article 