Intestinoureter plastic in tuberculosis and other lesions of the ureter
Abstract
48 patients 35-69 (51,0 ± 0,6) years old with prolonged or multiple ureteral strictures specific (n = 36) and nonspecific (n = 12) origin underwent intestino ureteroplasty. Preliminary percutaneus nephrostomy was performed in 35 cases with following glomerular filtration (GF) assessment. Shown that initial level of GF less then 10 ml/min indicates on absence of renal reserves. If GF exceeds this value functional recovery of deblocked kidney occurs. Nephrectomy or nephroureterectomy is indicated in the first case and reconstructive surgery – in the second one. Ileal loop for ureteroplasty was used in 45 cases, appendix – in 3. Only ureter was replaced in 26 (54,2%) patients, ureter and bladder – in 22 (45,8%). Unilateral ureteral replacement was done in 43 cases, bilateral – in 5. Established that such kind of surgery saves patients from external drainage of the kidney and significantly improvе the quality of life in late postoperative period. Optimal method of ureteral reconstruction is ileoureteroplasty if it’s impossible – appendicoureteroplasty.
About the Authors
O. N. Zuban
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
R. M. Chotchaev
ГКУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы»
Russian Federation
Russian Federation
S. N. Skornyakov
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
B. I. Novikov
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопультмонологии» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
L. V. Arkanov
ГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопультмонологии» Минздрава России; МАУ «Городская клиническая больница № 14» г. Екатеринбурга
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Богородская Е.М., Смердин С.В., Стерликов С.А. Организационные аспекты лечения больных туберкулезом в современных социально-экономических условиях. – М.: Нью-Терра, 2011. – 216 с.
2. Волков А.А. Обструктивная уропатия у больных нефротуберкулезом: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2008. – 22 с.
3. Голубев Д.Н., Скорняков С.Н., Новиков Б.И. и др. Особенности тактики лечения и исходы туберкулеза мочевых и мужских половых органов // Урология и нефрология. – 2008. – № 14. – С. 42-46.
4. Зубань О.Н. Хирургическое лечение туберкулеза органов мочевыделительной и половой систем // Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева и Ю.М. Репина. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. – С. 527-538.
5. Комяков Б.К., Гулиев Б.Г. Хирургия протяженных стриктур мочеточников. – СПб.: Диалект, 2005. – 257 с.
6. Меркурьева Я.А. Особенности диагностики и лечения впервые выявленного нефротуберкулеза, осложненного развитием туберкулезного уретерита: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2009. – 24 с.
7. Муравьев А.Н., Зубань О.Н. Роль суправезикального отведения мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников // Урология. – 2012. – № 6. – С. 16-20.
8. Нерсесян А.А. Особенности клинического течения, диагностики и лечения мочеполового туберкулёза: автореф. дис. …д-ра мед. наук.– М., 2007.
9. Ткачук В.Н., Ягафарова Р.К., Аль-Шукри С.Х. Туберкулез мочеполовой системы. Руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит., 2004. – 320 с.
10. Ягафарова Р. К., Вахмистрова Т. И. Туберкулез почек, мочеточников и мочевого пузыря // Внелегочный туберкулез / Под ред. Васильева А.В. – СПб., 2000. – С. 276-289.
11. Clavien P.A., Sanabria J.R., Strasberg S.M. Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy // Surgery. – 1992. – Vol. 111. – P. 518-526.
12. Gulwani H., Jain A. Primary papillary mutinous adenocarcinoma of the ureter mimicking genitourinary tuberculosis // Patholog. Res. Int. – 2010. – Vol. 16. – P. 7384-7407.
13. McAllen S.J., Johnson C.W., Johnson W.D. Jr. Tuberculosis and parasitic and fungal infections of the genitourinary system // Wean: Campbell-Walsh Urology, 9th ed. – 2007.
14. Shin K.Y., Park H.J., Lee J.J., Park H.Y., Woo Y.N., Lee T.Y. Role of early end urologic management of tuberculose ureteral strictures // J. Endourol. – 2002. – Vol. 16. – N. 10. – P. 755-758.
15. Traenzg E., Traenzg E.T., Buzulicg R. et al. The place and the role of histological examination in diagnostic algorithm of urinary system tuberculosis // Rom. J. Morphology Embryo. – 2005. – Vol. 46. – N. 2. – P. 105-108
Review
For citations:
Zuban O.N., Chotchaev R.M., Skornyakov S.N., Novikov B.I., Arkanov L.V. Intestinoureter plastic in tuberculosis and other lesions of the ureter. Tuberculosis and socially significant diseases. 2015;(1):44-50. (In Russ.)
Views:
22
Email this article 